颈鼓室副神经节瘤和面神经鞘瘤的临床病理学研究及预后因素分析

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目的 观察颈鼓室副神经节瘤病理学变化及血管内皮生长因子、雌激素、孕激素和雄激素的表达,并探讨颈鼓室副神经节瘤的预后因素。观察对象与方法 回顾性分析33例颈鼓室副神经节瘤的临床资料,取其中17例存档病理标本,行苏木素-伊红及Envision法免疫组织化学染色,并在光学显微镜下观察,对免疫组织化学结果进行半定量分级。运用SPSS 10.0 for Windows软件对临床资料及免疫组织化学结果进行统计学处理。结果 17例病理标本皆富含毛细血管和血窦,1例有侵袭骨组织现象;17例标本中11例表达血管内皮生长因子,并与Fisch分级正相关( r=o.529,p<0.05);17例标本中无1例表达雌激素受体、孕激素受体及雄激素受体;Logistic回归分析表明Fisch分级对肿瘤残留与否有显著影响,回归系数β=1.798,Fisch分级越高,肿瘤越容易残留。结论 颈鼓室副神经节瘤富含血管,部分具有侵袭性;颈鼓室副神经节瘤表达血管内皮生长因子,后者可能对颈鼓室副神经节瘤起促进作用;未发现颈鼓室副神经节瘤表达雌激素受体、孕激素受体及雄激素受体;Fisch分级是颈鼓室副神经节瘤显微手术一独立预后因子。
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