论文部分内容阅读
目的:通过比较基于中医治未病的“身心减负”模式与常规健康指导对2型糖尿病患者的作用效果,探讨以中医治未病思想为理论指导,以“顺时起居、合理饮食、适量运动、调摄情志”为理念的一周封闭式管理在2型糖尿病健康指导中的作用。方法:选择2020年9月—2021年7月于河北省沧州中西医结合医院健康体检中心体检的2型糖尿病患者96例,根据随机、对照原则,将研究对象分为干预组和对照组,每组各48例。最终有效病例91例,其中干预组45例,对照组46例。干预组给予“身心减负”模式干预,对照组给予常规健康指导。干预3个月后,比较干预前后两组空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin,Hb A1c)、FBG达标率、Hb A1c达标率、体重指数(Body Mass Index,BMI)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein-Cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High-Density Lipoprotein-Cholesterol,HDL-C)及生活方式(吸烟、饮酒、运动、低盐饮食)改善情况。干预前后收集到的所有数据均通过SPSS 25.0统计软件加以分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.两组在血糖控制方面:经t检验,干预前两组患者FBG、Hb A1c比较差异均无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。两组间比较:干预3个月后,干预组患者FBG、Hb A1c均较对照组显著降低(P<0.05)。两组内比较:干预组经干预后FBG、Hb A1c均较干预前显著降低(P<0.05);对照组经干预后Hb A1c较干预前显著降低(P<0.05)、FBG较干预前降低(P>0.05)。将两组患者干预前FBG、Hb A1c达标情况进行比较,经卡方检验,P>0.05,两组患者FBG、Hb A1c达标率均无显著性差异,具有可比性;将干预组患者(n=45)干预前后FBG、Hb A1c达标人数进行比较,经卡方检验,干预3个月后,干预组FBG、Hb A1c达标率均显著高于干预前(P<0.05);将对照组患者(n=46)干预前后FBG、Hb A1c达标人数进行比较,经卡方检验,干预3个月后,对照组患者FBG达标率未发生变化、Hb A1c达标率较干预前增高(P>0.05)。2.两组在BMI方面:经t检验,干预前两组BMI差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。两组间比较:干预3个月后,干预组BMI低于对照组(P>0.05)。两组内比较:干预组经干预后BMI较干预前显著降低(P<0.05);对照组经干预后BMI较干预前降低(P>0.05)。3.两组在血脂方面:经t检验,干预前两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C比较差异均无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。两组间比较:干预3个月后,干预组患者TG、TC均显著低于对照组(P<0.05),干预组患者LDL-C低于对照组、HDL-C高于对照组(P>0.05)。两组内比较:干预组经干预后TG、TC、LDL-C均较干预前显著下降(P<0.05),HDLC干预后较干预前增高(P>0.05);对照组经干预后TG、TC、LDL-C均较干预前下降(P>0.05)、HDL-C较干预前增高(P>0.05)。4.两组生活方式情况:将两组患者干预前生活方式情况进行比较,经卡方检验,P>0.05,两组患者在吸烟、饮酒、运动、低盐饮食等生活方式方面均无显著性差异,具有可比性;将干预组患者(n=45)干预前后生活方式改善情况进行比较,经卡方检验,干预3个月后,干预组患者吸烟、饮酒的比例均显著低于干预前,运动、低盐饮食的比例均显著高于干预前(P<0.05);将对照组患者(n=46)干预前后生活方式改善情况进行比较,经卡方检验,干预3个月后,对照组患者吸烟、饮酒的比例均低于干预前,运动、低盐饮食的比例均高于干预前(P>0.05)。结论:本研究通过比较基于中医治未病的“身心减负”模式与常规健康指导对2型糖尿病患者的作用效果,可得出以下结论:1.以中医治未病为理念的“身心减负”模式可以显著降低2型糖尿病患者的FBG、Hb A1c并显著提高FBG、Hb A1c的达标率。2.以中医治未病为理念的“身心减负”模式可以显著降低患者的TG及TC,降低患者的BMI、LDL-C以及升高HDL-C。3.以中医治未病为理念的“身心减负”模式可以有效促进良好的生活方式形成。以上结论表明基于中医治未病的“身心减负”模式可用于2型糖尿病患者的管理,成为糖尿病防治的有效模式。