论文部分内容阅读
目的：随着围产医学的发展,哺乳期妇女的膳食营养状况越来越引起重视,足量优质的乳汁是母乳喂养成功的关键。本课题通过膳食调查、营养指导及乳汁成分检测,分析乳母饮食干预对乳汁中钙、铁、锌含量的影响,找出乳母营养教育的重点,提高乳母的营养保健,为深化哺乳期膳食营养的研究,促进母婴健康提供依据。方法：采用自身前后对照的实验方法,在广西医科大学第一附属医院随机选取符合纳入标准的健康产妇50例,在获得受试者同意并签定知情同意书后,对选定的乳母进行入户随访调查和饮食护理。调查内容包括乳母的一般资料,膳食状况,母乳中钙、铁、锌含量的检测。随后通过面对面指导并结合电话咨询等辅助手段,实施饮食护理措施,标准参照《中国孕期、哺乳期妇女膳食指南》中乳母膳食宝塔,指导乳母平衡膳食,且强调在骨汤、肉汤及肉类食物的烹饪过程中加入食醋,以利于将食物中的矿物质溶出,增加矿物质含量。干预一周后评价乳母膳食营养状况和乳汁中钙、铁、锌含量的变化。用EXCEL将资料进行录入、整理后,应用SPSS17.0软件进行统计分析。结果：乳母膳食结构中部分膳食摄入较不均衡,粮谷类、蛋类、大豆坚果类及乳制品摄取量均较低,干预后水果和奶类摄入量显著增加。说明饮食护理对优化膳食结构有促进作用。乳母部分营养素摄入不足,能量、维生素A、硫胺素和核黄素、钙、锌和镁的摄入量分别为RNI的84.62%、73.20%、82.22%、79.41%、49.46%、67.63%和77.46%,三大产热营养素供热比例存在脂肪供热比较高,而碳水化合物供热比较低。干预后钙,锌和镁的摄入量分别达到RNI的62.26%、77.40%和94.12%,较干预前明显增加,碳水化合物的供能比例显著增加,但是三大热能营养素供热比例失调依然存在,其他营养素均达到RNI或AI标准。说明饮食护理能增进乳母平衡膳食的观念,促进乳母提高微量营养素的摄入量。干预后母乳中锌含量增高(p<0.05),母乳中钙和铁的含量变化不明显。结论：合理的饮食护理可以改善乳母的膳食营养状况,促进乳母提高矿物质的摄入量,并提高乳汁中锌的含量,还应进一步加强对乳母的营养指导,促进乳母平衡膳食,合理营养。短期的饮食护理干预虽然取得了一些效果,但还存在一些营养问题,乳母的营养保健应是一项长期性的措施。