靳三针治疗重度儿童自闭症临床疗效研究

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目的(objective):观察“靳三针疗法”对重度儿童自闭症的临床疗效,探讨重度儿童自闭症的适宜疗法及疗程与疗效间的关系,为重度儿童自闭症的临床治疗提供理论依据。方法(methods):采用患者家长自愿的分组方法,在临床上收集69例符合诊断标准、分级标准、纳入标准和排除标准的病例,将所收集的病例分为治疗组(35例)和对照组(34例),治疗组使用“靳三针疗法”治疗,对照组使用干预训练治疗。通过对患者治疗前后CARS量表的评估,观察治疗一个疗程(4个月)后、两个疗程(8个月)后各组病例治疗前后各临床症状的改善情况,对治疗前后的疗效进行比较,观察治疗前后病情程度的改善情况,并研究不同疗程间的疗效差异。对试验结果采用配对设计资料的t检验、两组独立样本资料的t检验、秩和检验作为统计学方法,并配合图表对试验数据进行统计和分析。结果(results)::第一疗程,总有效率和疗效等级比较,治疗组与对照组比较,P<0.01,差别有统计学意义;第二疗程,疗效等级两组比较,P<0.01,差别有统计学意义;两组第一疗程及第二疗程治疗前后CARS总分差值比较,均P<0.001,差别有统计学意义;各组两疗程治疗前后自身疗效比较,皆P<0.001,差别有统计学意义。两组两个疗程治疗后病情程度比较结果,P<0.0001,差别均有统计学意义。第一疗程治疗后,除模仿、躯体应用能力、对环境的适应三项,其余各项两组比较,P<0.01,差别有统计学意义;第二疗程治疗后,除模仿及躯体应用能力两项(P>0.1),其余各项两组比较,P<0.01,差别有统计学意义。结论(conclusions):“靳三针疗法”治疗重度儿童自闭症有显著疗效。“靳三针疗法”在显效时间上快于干预疗法,有起效快、疗效显著、显效率高的特点。“靳三针疗法”对病症的改善快,而且在同等时间内改善程度大于干预疗法,初步考虑为,针刺治疗一个疗程相当于干预疗法治疗两个疗程的改善效果。“靳三针疗法”对病情程度的转归明显优于干预疗法,两个疗程后,可使接近30%的重度自闭症患儿转归为无自闭症。“靳三针疗法”对除模仿及躯体运用能力以外的各临床症状改善皆明显优于干预疗法。
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