脑卒中患者住院期间照护需求评价指标体系构建及其信效度检验

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目的 构建脑卒中患者住院期间照护需求评价指标体系,并检验脑卒中患者住院期间照护需求评价指标体系的信效度。方法 1指标体系构建通过大量搜集并阅读国内外相关文献,结合对患者和临床医务工作者的访谈结果,以及临床实践观察和导师的悉心指导,初步建立脑卒中患者住院期间照护需求评价指标体系。邀请符合纳入标准的20位专家进行函询,最终确定评价指标体系。选取了20位脑卒中患者进行预实验,对指标中产生歧义、难以理解的条目进行修订,最终形成脑卒中患者住院期间照护需求评价指标体系。2指标体系信效度检验1)效度检验在专家咨询中评价指标体系的内容效度,用内容效度指标来量化内容效度;结构效度通过探索性因子分析来检测。2)信度检验通过计算指标体系以及各维度的Cronbach’sα系数来检验内部一致性;计算前后两次调查结果的Pearson相关系数,分析重测信度。所有结果进行复核,然后展开整理,数据库的构建主要采用了Excel,统计分析选择了SPSS17.0软件。结果 1德尔菲专家函询结果本研究中给予反馈的专家占专家总人数的90%,评价指标体系包含4个维度,共46个条目。2脑卒中患者住院期间照护需求评价指标体系的效度1)结构效度:第一次探索性因子分析中KMO检测值为0.831,Bartlett’s球形度检验值为(c(17)=1044.750,P<0.001),提示适合做探索性因子分析,此次探索性因子分析共提取15个公因子,与指标体系的二级指标维度数符合,且累计方差贡献率为76.840%;第二次探索性因子分析中KMO检测值为0.811,Bartlett’s球形度检验值为(c(17)=441.094,P<0.001),共提取4个公因子,与指标体系的一级指标维度数吻合,且累计方差贡献率为48.101%。2)内容效度:条目水平的内容效度指数(I-CVI)在0.831.00之间,表明每一条目具有较好的内容效度;量表水平的平均内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.97,全体一致内容效度指数(S-CVI/UA)为0.80。3脑卒中患者住院期间照护需求评价指标体系的信度1)内部一致性信度:该指标体系的Cronbach’sα系数为0.886,4个维度的Cronbach’sα系数分别为0.769、0.839、0.722、0.886。2)条目敏感性:每个维度中的每个条目“去掉当前条目的Cronbach’sα系数”的值均低于该维度的Cronbach’sα系数,且变化幅度很小。3)重测信度:总量表及4个维度的重测信度(r)分别为0.961、0.919、0.965、0.987和0.958(均P<0.001)。结论 本研究构建了脑卒中患者住院期间照护需求评价指标体系且具有较好的信效度,可以用于国内急性期脑卒中患者照护需求的研究。图1幅;表18个;参121篇。
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