目的:通过对延边地区朝、汉族人群Rh血型表现型分布的调查,了解本地区朝、汉族人群的Rh血型分布特点及差异,同时丰富本地区朝、汉族Rh血型的群体遗传学数据、指导血库管理;通过对延边地区临床医院送检的疑难配血标本不规则抗体的筛查,分析不规则抗体的分布规律,结合本地区Rh血型的分布特点,查找溶血性输血不良反应发生的可能原因,为延边地区安全输血策略的制定提供参考意见,也为预防和鉴定输血相关的医疗纠纷提供帮助。方法:1.用血清学方法检测延边地区9961份朝、汉族人群血液标本的Rh血型D、C、c、E、e五种抗原,统计分析Rh表现型、基因组合体及基因频率,进行Hardy-Weinberg吻合度及χ2检验。将延边地区朝、汉族Rh血型分布结果与我国其他地区少数民族进行比较。2.对127例延边地区临床医院送检的疑难标本,利用血清学方法进行不规则抗体筛查,对筛查出阳性结果的标本进行抗体特异性鉴定实验,将数据进行统计分析。结果:1.朝鲜族 Rh 血型表现型为 DCcEe>DCCee>DccEE>DCcee>DccEe>DCCEe>DCcEE>dccee>Dccee>dccEe>dCcee,汉族 DCCee>DCcEe>DCcee>DccEE>DccEe>DCCEe>dccee>Dccee>DCcEE>dCcee>dccEe、dCcEe、dCCee。朝、汉族Rh血型表现型分布存在显著差异,Dccee(χ2=3.868,P=0.049),DccEe(χ2=7.162,P=0.007)、DCcee(χ2=10.585,P=0.001)、DCcEe(χ2=19.390,P=0.000)。RhD阴性频率,朝鲜族0.26%、汉族0.59%,二者之间存在显著差异(χ2=6.67,P=0.010)。2.127例疑难标本中检测出21例不规则抗体。其中,朝鲜族8例、汉族13例,男性9例、女性12例;21例不规则抗体的样本中17例既往有输血史、10例有妊娠史;鉴定出的同种特异性抗体18例,其中17例Rh系统不规则抗体、1例MNSs系统不规则抗体、3例自身抗体,朝鲜族有2例含自身抗体、汉族1例;DCCee型患者产生不规则抗体最多,共10例,DccEE型患者次之,共3例。结论:1.延边地区朝鲜族Rh血型分布有着自己的特点,与本地汉族和其他少数民族存在差异;应根据本地区朝、汉族Rh血型分布特点,建立本地区稀有血型库。2.输血和妊娠史是延边地区不规则抗体产生的高危因素,且Rh系统不规则抗体中抗-E抗体产生的频率最高。3.将RhE抗原纳入输血前检测范围、加强对不规则抗体产生高危患者的重视、建立输血预警系统,可以预防并且减少与输血相关的医疗纠纷发生。