上海对口支援都江堰疾病预防控制体系灾后重建效果评价

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背景:2008年5月12日,14点28分,震惊世界的“5.12”四川汶川大地震,给包括都江堰市在内的十多个市县造成了巨大的人员和财产损失,也对灾区的医疗卫生工作构成了前所未有的严峻挑战。在党中央、国务院和上海市委、市政府的统一部署下,根据卫生部和上海市卫生局的有关文件精神安排,从2008年6月29日至2010年6月30日,上海市疾病预防控制和健康教育系统开展了对口支援都江堰市疾病预防控制系统灾后恢复重建工作,二年来共派遣8批180余名疾病预防控制专业人员参与了对口支援工作。为客观评价都江堰市疾病预防控制体系和能力恢复重建状况,系统总结、提炼上海疾控和健康教育援建的模式和经验,本研究对都江堰市疾病预防控制体系灾后重建效果进行了评估总结,以期为疾病预防控制灾后援建模式提供科学依据。方法:本研究收集了中国政府有关汶川地震灾后恢复重建工作实施的相关政策文件,开展了相关人员访谈,并收集了2007年1月1日至2011年12月31日都江堰市传染病、慢性病以及健康档案、健康宣教、公共卫生监测、实验室能力建设、计划免疫、消毒隔离等疾病预防与控制的灾前、灾后的数据资料。所收集资料内容涵盖了都江堰市疾控中心各部门震前业务开展情况、震后逐年恢复重建情况。结果:经过二年灾后重建,都江堰市不但实现了大灾之后无大疫的目标,疾病预防控制体系重建和服务能力亦得到了迅速恢复和提升。都江堰市疾病预防控制体系的基础设施、软硬件设施等在获得大规模重建及升级的基础上,传染病防治、慢性病管理等主要预防保健指标相比灾前均获得了大幅度提高。当地甲、乙、丙类传染病发病率以及呼吸道传染病、肠道传染病、虫媒与自然疫源性传染病的发病率相比灾前也出现了不同程度的下降。与2008年相比,截至2011年都江堰市婴儿死亡率下降了3.22%o,孕产妇死亡率下降了12.80/10万。结论:研究所运用的对口支援都江堰疾病预防控制体系灾后重建效果评价的方法合理,指标构成全面、系统、重点突出。经过实证研究,认为上海对口支援都江堰市疾病预防控制体系灾后重建效果良好,实现了“大灾之后无大疫”目标;完善了以疾病预防控制中心为龙头的疾病预防控制体系和疫情监测网络,疾病预防控制的监测能力、预警能力和预防控制能力明显加强;传染病疫情报告、重点传染病防控、公共卫生应急处置、免疫规划、重点场所防病、健康教育工作水平、卫生监测、实验室计量认证、死因登记、慢性病综合防治等各方面工作全面恢复提高。
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