目的:对于人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌患者,术后使用赫赛汀为常规治疗方法,但临床常出现以心悸气短为主要临床表现的心脏毒性事件,加之学腺生理病理与肝经密切相关,形成以心气阴两虚、肝郁气滞为主的证候类型,本次研究即运用益气养阴、疏肝理气的方法,对HER-2阳性乳腺癌术后患者进行观察,探讨加味生脉饮对赫赛汀靶向治疗后心脏毒性的防治作用,为临床从心、肝论治,使用加味生脉饮预防赫赛汀所致的心脏毒性提供理论依据。方法:选取60例符合入选标准的拟行赫赛汀治疗的HER-2阳性乳腺癌患者,随机分为对照组、实验组,各30例,对照组给予常规赫赛汀治疗,实验组给予赫赛汀+加味生脉饮治疗。于初次治疗前和第3周期、第6周期治疗后对两组患者中医证候进行评估并监测心脏左室射血分数(LVEF)、心电图、肌钙蛋白T(cTnT)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的情况。运用统计学软件对两组间的数据进行处理并分析差异。结果:两组中医证候积分在治疗过程中呈不同程度上升趋势,实验组与对照组相比评分低且上升幅度小,能够改善患者心悸气短、胸闷头晕、焦虑等症状(P<0.05);两组LVEF在治疗过程中呈下降趋势,实验组较对照组LVEF平均值高且下降程度轻,对照组出现3例心脏毒性事件,实验组出现1例心脏毒性事件(P<0.05):实验组能够降低异常心电图发生率(P<0.05);心脏血清学指标:心肌酶谱(CK、CK-MB、LDH)提示实验组对于改善CK-MB、LDH优于对照组,且能够降低CK-MB、LDH异常值发生率(P<0.05),CK组间差异不明显。cTnT、NT-proBNP两组皆未显示异常。结论:益气养阴、疏肝理气之加味生脉饮能够改善患者临床症状,降低LVEF下降程度,减少异常心电图及心肌损伤指标异常值出现,从而提高患者对赫赛汀所致心脏毒性的耐受力,预防心脏毒性事件发生,为今后临床从心、肝角度防治心脏毒性提供理论依据。