清肝利水明目法对肝郁气滞型原发性开角型青光眼视功能保护的临床研究

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目的:观察清肝利水明目法对肝郁气滞型原发性开角型青光眼(POAG)视功能保护的疗效。   方法:选择在我院门诊诊治的POAG患者共60例(107只眼)。随机分为治疗组30例(55只眼),对照组30例(52只眼)。治疗组给予口服具有清肝利水明目作用的中药治疗,两组根据病情选择滴眼液控制眼压。观察两组治疗前后视力、眼压、视野平均敏感度(MS)、平均缺损度(MD)变化及中医症状积分情况,比较两组各项指标的差异。   结果:   1、视力:中药组患者的视力用药前后比较,经配对t检验分析,有统计学差异(P<0.05);对照组患者的视力用药前后比较,经配对t检验分析,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组独立t检验比较,差异有统计学意义(P<0.05)。   2、眼压:中药组及对照组患者的眼压用药前后比较,经配对t检验分析,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组独立t检验比较,差异无统计学意义。   3、视野:视野MS和MD均有变化,中药组患者的MS用药前后比较,经配对t检验分析,有统计学差异(P<0.05);中药组患者的MD用药前后比较,经配对t检验分析,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组MS独立t检验比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组MD独立t检验比较,差异有统计学意义(P<0.05)。   4、视力、视野评分:治疗组总有效率=98.1%,对照组总有效率94.2%,经统计学处理,两组比较,有统计学差异。   5、中医症状:中药组及对照组患者的中医症状前后比较,经配对t检验分析,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组独立t检验比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医症候积分比较治疗组总有效率83.3%;对照组总有效率26.7%,经统计学处理,两组比较,有统计学差异。   结论:   口服清肝利水明目中药能够提高患者视力,提高患者视敏度,降低患者视野缺损度,改善POAG患者全身症状。定期随访眼压是延缓POAG病变的必要前提。
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