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目的:观察清肝利水明目法对肝郁气滞型原发性开角型青光眼(POAG)视功能保护的疗效。
方法:选择在我院门诊诊治的POAG患者共60例(107只眼)。随机分为治疗组30例(55只眼),对照组30例(52只眼)。治疗组给予口服具有清肝利水明目作用的中药治疗,两组根据病情选择滴眼液控制眼压。观察两组治疗前后视力、眼压、视野平均敏感度(MS)、平均缺损度(MD)变化及中医症状积分情况,比较两组各项指标的差异。
结果:
1、视力:中药组患者的视力用药前后比较,经配对t检验分析,有统计学差异(P<0.05);对照组患者的视力用药前后比较,经配对t检验分析,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组独立t检验比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
2、眼压:中药组及对照组患者的眼压用药前后比较,经配对t检验分析,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组独立t检验比较,差异无统计学意义。
3、视野:视野MS和MD均有变化,中药组患者的MS用药前后比较,经配对t检验分析,有统计学差异(P<0.05);中药组患者的MD用药前后比较,经配对t检验分析,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组MS独立t检验比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组MD独立t检验比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
4、视力、视野评分:治疗组总有效率=98.1%,对照组总有效率94.2%,经统计学处理,两组比较,有统计学差异。
5、中医症状:中药组及对照组患者的中医症状前后比较,经配对t检验分析,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组独立t检验比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医症候积分比较治疗组总有效率83.3%;对照组总有效率26.7%,经统计学处理,两组比较,有统计学差异。
结论:
口服清肝利水明目中药能够提高患者视力,提高患者视敏度,降低患者视野缺损度,改善POAG患者全身症状。定期随访眼压是延缓POAG病变的必要前提。