【摘 要】
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目的:探讨宫内巨细胞病毒(CMV)感染与脑性瘫痪患儿病情、分型、智力发育及影像学的关系。方法:本文回顾性分析147例我院康复科近6年收治入院并确诊为脑性瘫痪的患儿,平均年龄
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目的:探讨宫内巨细胞病毒(CMV)感染与脑性瘫痪患儿病情、分型、智力发育及影像学的关系。方法:本文回顾性分析147例我院康复科近6年收治入院并确诊为脑性瘫痪的患儿,平均年龄14.7月,男女比例2.3:1.选取我院门诊就诊行TORCH检查IgG阳性,并行尿CMV-DNA检测的患儿作为对照组,对照组患儿年龄性别与脑瘫组相匹配。采用CMV荧光定量PCR技术检测尿液中CMV-DNA,并对其拷贝数进行t检验,对结果进行分析。对于脑瘫组患儿再分析,脑瘫组患儿进行标准化治疗,治疗前后用GMFM量表对脑瘫患儿粗大运动进行评分,用Gesell量表测评脑瘫患儿智力发育水平,以及分析脑瘫分型情况,头颅核磁表现等。最后采用pearson、spearman等统计学方法对CMV-DNA拷贝数与脑瘫患儿临床特征进行相关性分析。结果:巨细胞病毒感染是儿童脑性瘫痪发生的危险因素;巨细胞病毒感染程度越重,脑瘫患儿的发育商越低;巨细胞病毒感染程度越重,脑瘫患儿的粗大运动发育越差,并且康复治疗难度越大;巨细胞病毒感染程度越重,痉挛性四肢瘫的患儿发生率越高;患儿脑组织结构病变类型与CMV拷贝数无明显相关.结论:巨细胞病毒感染是脑性瘫痪发生的危险因素;应加强孕期检查,早期发现与控制巨细胞病毒感染可能有助于脑瘫患儿的康复,减轻残疾程度、减少社会负担。
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