慢性根尖周炎是口腔内科的常见病和多发病，因无明显疼痛症状，患者极易忽略其治疗，从而使许多可治愈的牙和可利用作修复的牙失去治疗机会，成为病人失牙的主要原因之一。根管治疗是目前临床上治疗慢性根尖周炎的主要手段，但由于根管系统的复杂性、根管预备充填及根管治疗本身的局限性，使得部分患牙即使进行根管治疗后根尖区的感染不能去尽，根尖的病变依然存在。根尖手术就是解决这一问题的主要方法。 目的：观察根尖手术对慢性根尖周炎的治疗效果，全面分析影响手术成功率的因素，对今后提高手术的成功率，减少患者痛苦提供临床指导。 方法：本研究对51例慢性根尖周炎的患者实施手术，并于术后三个月，六个月，十二个月观察手术的成功率，分析手术成功率与复诊时间的关系、不同病变类型和不同病变范围成功率之间的关系。 结果：术后三个月、六个月、十二个月的成功率分别是78.72％、78.12％、84.21％，统计分析显示在术后一定时间内成功率与复诊时间高度相关，不同病变类型和不同病变范围的成功率之间有显著差异性。 结论：根尖外科是保存牙体、恢复其咀嚼功能的有效手段，患牙根管治疗的效果、牙周及咬合情况、病变范围、复诊时间、病变类型都与手术的成功率相关。因此在术前要检查根管治疗的效果，对牙周情况做出评估，从而提高根尖手术的成功率。