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目的了解广东省地中海贫血患病现况及其干预服务现状、影响因素,分析广东省地中海贫血干预服务过程中的主要障碍,为正确制定广东省地中海贫血防控策略提供理论依据。方法采用整群随机抽样方法对广东省部分抽查地区的卫生局、医疗保健机构、医护人员、育龄夫妇及地中海贫血家庭的有关情况(包括各调查地区地中海贫血患病情况、医疗资源投入、医疗服务提供、调查对象的地中海贫血相关知识了解情况及服务接受情况)进行问卷调查,采集育龄夫妇及其子女的血样进行血常规、血红蛋白电泳检测;以Epidata建立数据库,利用SAS8.0进行描述性分析。结果(1)地贫患病情况:孕产妇α地贫和β地贫筛查阳性率分别为32.77%和4.44%,配偶α地贫和β地贫阳性率分别为9.64%和3.89%,新生儿α地贫和β地贫阳性率分别为5.94%和2.77%。各地区地贫筛查阳性率各异,其中珠海、梅州、阳江地贫阳性率较高。(2)地贫防控资源的投入:免费提供婚检和孕检服务的县区分别占10.53%和14.04%,各县区基层医疗机构中能够自主提供地贫筛查和诊断的单位均不足11%,建立区域妇幼保健信息平台或系统的辖区占55.17%。(3)地贫干预服务情况:开展遗传咨询和健康教育的医疗保健机构分别占40.38%和84.00%;县级医疗机构开展血红蛋白电泳和胎儿超声检测率分别为33.06%和59.38%;能够对可疑地贫患者正确做基因检测建议的医生较少,各级医疗单位均不足50%;开展过地贫相关知识培训的单位为53.13%;接受相关地贫知识培训的医护人员占27.40%;参加地贫相关社会组织的医护人员占3.57%;能够使用区域妇幼信息平台或系统的单位占56.25%;医护人员对血常规、血红蛋白电泳、基因检测等筛查诊断方法的知晓率分别为51.93%、44.86%和38.22%;去医院就诊的育龄夫妇中,接受过地贫筛查检测建议的男性和女性调查对象分别占54.10%和58.84%。(4)地贫服务需求:认为自己在地贫相关知识及地贫干预服务技能方面存在不足的医护人员占74.27%;觉得有必要广泛开展地贫干预相关知识技能培训的医护人员占98.28%;育龄夫妇认为目前可以预防地贫胎儿出生的占58.80%,认为有必要进行地贫筛查的占82.66%,认为目前提供的保健服务不方便的占11.07%,认为目前获得的健康教育能满足需要的占25.94%;地贫患儿家庭以自费和农村合作医疗为主,由于经济原因而没有住院治疗的地贫患儿占45%,认为可以完全承担地贫产生的费用的家庭仅占6.35%。结论(1)广东省地中海贫血分布广泛,基因携带率高。(2)广东省政府已对地贫干预服务提供了医疗资源以及相关优惠政策,但区域分配不平衡,干预力度在一定程度上也仍需加强。(3)基层医疗保健机构对地贫防控重视程度不足,地贫筛查服务开展范围小。(4)医护人员地贫防治知识不足,对就诊者干预力度不够,但期待自己在地贫干预技能方面有所提高。(5)育龄夫妇对地贫的认识不足,在接受地贫干预方面存在一定障碍,对相关服务的需求较高,地贫家庭迫切需要相关资助及保障服务。