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第一部分胃食管反流病与颈椎病相关性目的:探讨胃食管反流病(GERD)与颈椎病的相关性,明确颈椎病是否参与了GERD的发病机制。方法:321例经临床及磁共振诊断为颈椎病的患者作为颈椎病组,同期选取249名健康体检者作为对照组,进行RDQ评分问卷调查,比较颈椎病组及对照组的RDQ计分及GERD发生率有无显著性差异,颈痛程度与RDQ计分是否相关,颈椎病不同分型间RDQ计分及GERD发生率有无显著性差异。结果:颈椎病组RDQ计分明显高于对照组(P<0.05);以RDQ计分≥12分作为GERD评判标准,得到GERD颈椎病组43例(13.4%),对照组17例(6.8%),颈椎病组GERD发生率明显高于对照组(P<0.05);不同颈痛程度组间RDQ计分有显著差异(P<0.05);各型颈椎病中,交感神经型RDQ计分及GERD发生率明显高于其他各型(P<0.05)。结论:颈椎病患者发生GERD的风险较高,且以交感神经型最为显著。颈椎病可能参与了GERD的发病机制。第二部分颈椎病合并GERD的危险因素目的:研究颈椎病合并GERD的危险因素。方法:在经临床表现及颈椎磁共振检查共同确诊为颈椎病的321个病例中,根据RQD评分标准,分为GERD阳性组和GERD阴性组。通过问卷调查,统计分析性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒、NSAID、精神心理等相关影响因素是否为颈椎病合并GERD的危险因素。结果:颈椎病合并GERD的危险因素主要为女性、NSAID和精神心理因素。结论:在颈椎病患者当中,女性、服用NSAID和易产生焦虑抑郁不良精神心理状态的患者更容易出现胃食管反流症状。