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目的通过研究血清亮氨酸氨基肽酶（LAP）与肿瘤的关系，分析得出与血清LAP关系最密切的肿瘤疾病，探讨与LAP有关的肿瘤疾病，LAP升高的原因以及LAP在这些肿瘤诊断中的临床意义。方法（1）对血清LAP测定进行校正和质控检查。（2）确定本实验的LAP参考值范围。（3）共收集1913份肿瘤患者血清标本，其中肝癌933人、胆管癌48人、胰腺癌45人、卵巢癌39人，子宫内膜癌27人,颅内肿瘤36人，口腔癌51人，喉癌41人，甲状腺癌60人，鼻咽癌75人，食管癌40人，肺癌117人，胃癌27人，肠癌39人，肾癌20人，肾上腺癌21人，前列腺癌49人，膀胱癌41人，睾丸癌19人，阴茎癌17人，白血病21人，淋巴瘤21人，乳腺癌53人，宫颈癌73人。对所有血清标本的LAP和肝功能项目AST、ALT、TBIL、TP、ALB采用全自动生化分析仪进行检测。(4)阳性率相对健康人组有明显区别的5组病人用电化学发光免疫分析仪测肿瘤标志物，肝癌病人测AFP、胰腺癌和胆管癌病人测CA199、卵巢癌和子宫内膜癌病人测CA125。(5)胰腺癌和胆管癌病人通过磁共振胰胆管造影检查是否有胆汁淤积。（6）通过统计学方法分析血清LAP值与肿瘤的关系，探讨肝癌、胆管癌、胰腺癌病人LAP升高的原因。结果（1）男性血清LAP参考值为（30-68）U/L,女性血清LAP参考值为（28-59）U/L，并且在本次实验中设定男性LAP>68U/L为阳性；女性LAP>59U/L为阳性。（2）肝癌、胰腺癌、胆管癌、卵巢癌、子宫内膜癌患者LAP的阳性率分别为86.71%、62.22%、66.67%、20.51%、22.22%；中位数分别为189U/L,83U/L,91U/L,43U/L,39U/L，肝癌患者的阳性率和中位数最高。(3)肝癌患者的血清LAP与AFP的相关系数r=0.857(P<0.05)，健康对照组的LAP与AFP无相关性，肝癌患者的LAP与AFP具有正相关性。933例原发性肝癌病人按临床上常用的肝癌分期标准BCLC（Barcelona ClinicLiver Cancer）分成四期，病情程度由轻到重的LAP值（x±s）分别为59.21±4.31U/L、112.87±11.52U/L、193.93±10.35U/L、267.37±16.55U/L，四组的血清LAP值通过方差分析比较（P<0.05），四组均数间有显著差别，认为LAP的活性随肝癌的严重程度递增。用X2检验对肝功能异常的阳性率与LAP的阳性率进行比较分析，结果有显著性差异（P<0.05），认为血清LAP的异常与肝功能异常关系密切。把肝癌病人分肝功能正常组28例和肝功能异常组905例，肝功能正常组LAP为43.12±13.67U/L，阳性率为10.71%；肝功能异常组LAP的为85.23±23.04U/L，阳性率为62.21%，所以认为肝癌病人LAP的升高的主要原因是由肝癌肝细胞损伤导致。（4）胆管癌患者LAP与CA199的相关系数r=0.732；胰腺癌患者LAP与CA199的相关系数r=0.831；健康对照组的LAP与CA199无相关性，对r分别进行t检验具有统计学意义。胆管癌、胰腺癌患者的血清LAP与CA199之间存在直线相关关系，且血清LAP与CA199具有正相关性，胰腺癌的相关性大于胆管癌，可认为LAP对胆管癌、胰腺癌的临床诊断有一定意义。胆管癌病人合并有胆汁淤积时LAP的x±s为97.12±21.75U/L，阳性率为90%；无胆汁淤积时LAP的x±s为45.72±16.19U/L，阳性率为11%。胰腺癌病人合并胆汁淤积时LAP的x±s为106.71±28.36U/L，阳性率为96%；无胆汁淤积时LAP的x±s为41.83±11.54U/L，阳性率为20%，胆管癌、胰腺癌病人血清LAP升高与胆汁淤积有关（P<0.5）。(5)卵巢癌患者和子宫内膜癌患者LAP与CA125的相关系数r分别为0.628与0.559，健康人组的LAP与CA125无相关性，对r分别进行t检验（P<0.01)。卵巢癌、子宫内膜癌患者的血清LAP与CA125具有正相关性，可认为血清LAP异常对卵巢癌和子宫内膜癌有一定临床意义。结论我们认为LAP可作为广谱肿瘤标志物，在原发性肝脏的诊断中特异性最高。并且LAP升高可作为判断肝癌合并肝细胞损伤的指标之一；对胰腺癌和胆管癌病人，LAP升高可提示伴有胆汁淤积。LAP可以辅助诊断卵巢癌和子宫内膜癌。