目的：采用彩色超声多普勒技术，测定肝硬化门静脉高压症门静脉系统的相关血流动力学参数指标，为评估脂肪肝发展为肝硬化的趋势及肝硬化病变的程度、指导肝硬化门脉高压患者选择临床治疗方式以及动态评价不同治疗方式的临床效果提供实验依据。　　方法：选择2015年01月至2016年03月在内蒙古呼伦贝尔市人民医院就诊的肝硬化患者135例，纳入肝硬化组统计病例数为128例，平均年龄51±10.21岁。选择脂肪肝病例155例，符合纳入脂肪肝组标准的150例，平均年龄42±5.32岁。正常对照组50例，平均年龄44±7.48岁。对所有受试者进行彩色多普勒超声检查，观察受试者的肝功能、凝血功能指标、有无腹水、肝性脑病等并发症及其程度，依据肝硬化Child-Pugh分级标准评分分级，其中符合Child-PughA级的患者40例、B级患者50例及C级患者38例。使用飞利浦IU22彩色多普勒超声诊断仪，凸阵探头，探头频率3.5MHz。在超声检查图像上分别测量门静脉主干（PV）及脾静脉主干（SV）的血管直径D（cm）、平均血流速度V（cm/min）/血流量Q（mL/min），依据公式Q=(D/2）2x V x60计算血流量，以上检查均由一名经验丰富的超声科医生统一操作。　　结果：①肝硬化组、脂肪肝组及正常组之间门静脉及脾静脉血流动力学参数比较：在这三组之间，门静脉及脾静脉内径、血流速度及血流量三者的比较有显著差异。肝硬化组与脂肪肝组之间门静脉及脾静脉血流动力学指标比较P＜0.05，肝硬化组与正常组之间门静脉及脾静脉血流动力学指比P＜0.05,脂肪肝组与正常组之间门静脉及脾静脉血流动力学指标比P＜0.05。②轻、中、重脂肪组三组之间的门静脉及脾静脉血流动力学参数比较：三组门静脉及脾静脉内径、血流速度及血流量之间的比较P＜0.05，轻度脂肪肝与中度脂肪肝门静脉及脾静脉血流动力学指标比P＜0.05，轻度脂肪肝与重度脂肪肝门静脉及脾静脉血流动力学指标比P＜0.05，中度脂肪肝与重度脂肪肝门静脉及脾静脉血流动力学指标比P＜0.05。③肝硬化Child-Pugh分级中，A、B、C三组之间门静脉系统血流动力学各项指标有显著性差异， Child-PughA级与B级门静脉及脾静脉血流动力学指标比P＜0.05，Child-PughA级与C级门静脉及脾静脉血流动力学指标比P＜0.05，Child-PughB级与C级门静脉及脾静脉血流动力学指标比P＜0.05。　　结论：肝硬化Child-Pugh分级中，A、B、C三组之间门静脉系统血流动力学各项指标有显著性差异，门静脉血管内径逐级明显増宽，血流速度明显减慢，血流量明显增加。在脂肪肝组，随着脂肪肝轻度中度及重度的改变，门静脉血管内径逐级増宽，血流速度减慢，血流量增加。在正常组、脂肪肝组及肝硬化组之间，门静脉及脾静脉内径、血流速度及血流量三者的比较有显著差异。门静脉血管内径逐级増宽，血流速度略减慢，血流量增加。应用彩色超声多普勒技术能很好地评价肝脏门脉系统的血流动力学变化，随着病变程度的加重，门静脉及脾静脉的内径及血流速度都有相应的变化，在一定程度上能够反映门脉的压力变化，评估肝硬化的分级，为肝脏实质功能受损的诊断分期和评估提供依据，指导治疗方案的选择，同时对脂肪肝发展为肝硬化趋势评估具有重大意义。