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第一部分 帕金森病患者的交感皮肤反应 目的:利用交感皮肤反应(SSR)评价帕金森病人催汗通路的交感神经功能。 方法:检测了28例帕金森病人症状明显一侧手心和足底交感皮肤反应的潜伏期和波幅,并与年龄、病程和UPDRS评分等因素进行相关性分析。 结果:帕金森病人上肢交感皮肤反应(SSR)与性别、年龄及身高匹配的正常对照组相比波幅降低(P<0.05),下肢SSR出现率下降(P<0.05),上下肢SSR潜伏期与对照组相比则无显著差异。上肢SSR波幅与上肢SSR潜伏期、H-Y分期及UPDRS评分之间均呈负相关(r和P值分别为-0.359 P<0.05,-0.504 P<0.05,和-0.647,P<0.01)。 结论:帕金森病人交感皮肤反应(SSR)异常确实存在,且受疾病严重程度的影响。 第二部分 帕金森病患者Thulesius测试法中血压和心率的变化 目的:利用Thulesius测试法评价帕金森病人心血管系统的自主神经功能。 方法:对18例帕金森病人进行了Thulesius测试法,测量血压和心率随体位的改变,并与性别及年龄匹配的正常对照组比较。 结果:帕金森病人舒张压在直立后1分钟,收缩压在直立后1分钟、3分钟和7分钟时下降均超过对照组,心率比较无显著差异,帕金森组直立3分钟与直立1分钟时比较舒张压下降,对照组血压和心率在1,3,7分钟三个时间段比较差异均不显著。4例(22.2%)出现直立性低血压表现,但无自觉症状。利用Thulesius诊断图发现帕金森病人中11例(61.1%)存在心血管调节功能障碍,正常人中有3例(17.7%)