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目的:观察宣痹祛痰方对冠心病心绞痛(CHD)合并肥胖患者的临床疗效,血脂水平及血清瘦素水平的影响,并探讨其作用机制。
方法:本实验采用了随机、对照的方法,对60例冠心病心绞痛肥胖患者进行了临床观察。随机分为两组,分别给予常规西药治疗和常规西药基础上加服宣痹祛痰方治疗。疗程为4周,治疗前后做心电图(ECG),检测血脂及血清瘦素水平。血清瘦素的检测用放射免疫法。
结果:1.两组患者治疗后中医证候疗效及心绞痛疗效优于治疗前;组间比较显示治疗组优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)
2.两组治疗后心电图较治疗前均有所改善,组间比较无显著性差异(P>0.05)
3.两组在硝酸甘油停减率比较上有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。
4.两组患者治疗后血脂水平及血清瘦素水平明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);组间比较显示治疗组优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)
结论:宣痹祛痰方对冠心病心绞痛合并肥胖患者有良好的疗效,且未发生毒副作用。其作用机制可能是通过改善瘦素受体抵抗,降低血清瘦素水平并降低血脂水平,达到改善冠脉循环的作用。