五种外用药对烧伤科创面常见感染细菌耐药性的检测分析

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目的研究烧伤科创面常见感染细菌对五种外用药的耐药性,为临床外用抗菌药的选择提供参考,同时引起人们对细菌外用药耐药性的关注。方法收集我院烧伤科常见的3种创面感染菌株,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌各10株,通过测定5种外用药碘伏溶液、磺胺嘧啶银(SD-Ag)霜、纳米银抗菌凝胶、莫匹罗星软膏(百多邦)、呋喃西林溶液的对标准菌株及相应临床菌株最低抑菌浓度(MIC),判定细菌有无产生耐药性。结果30株临床菌株检测出对莫匹罗星软膏产生耐药性的菌株14株,其中鲍曼不动杆菌5株,铜绿假单胞菌7株,金黄色葡萄球菌2株,产生耐药性菌株占比为47%;对碘伏溶液产生耐药性菌株10株,其中鲍曼不动杆菌4株,铜绿假单胞菌3株,金黄色葡萄球菌3株,占比33%;对纳米银抗菌凝胶产生耐药性菌株9株,其中鲍曼不动杆菌3株,铜绿假单胞菌3株,金黄色葡萄球菌3株,占比30.00%;对磺胺嘧啶银霜产生耐药性菌株7株,其中鲍曼不动杆菌2株,铜绿假单胞菌3株,金黄色葡萄球菌2株23%;对呋喃西林溶液产生耐药性菌株5株,其中鲍曼不动杆菌2株,铜绿假单胞菌1株,金黄色葡萄球菌2株,占比仅为17%。30株临床菌株中,已经产生耐药性的菌株有22株。其中对种一外用抗菌药产生耐药性的有7株,对两种外用抗菌药产生耐药性的有10株,对两种以上的抗菌药耐药的有5株,分别占:27%、33%、17%。结论(1)实验的5种抗菌药对3种细菌都有抗菌作用,但彼此之间抗菌效果也有一定的差异。(2)5外用抗菌药中,细菌对莫匹罗星软膏产生耐药性检出率最高,次之为碘伏溶液,随之是纳米银抗菌凝胶及磺胺嘧啶银霜,呋喃西林溶液的耐药性检出率最低。(3)检测的30株临床菌株中,部分细菌已经对这5种外用抗菌药产生了耐药性,应当引起我们的重视。
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