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目的：探讨不孕症患者进行体外授精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)或卵母细胞质内单精子注射-胚胎移植(intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer, ICSI-ET)前筛查潜伏性结核感染(Latent Tuberculous Infection, LTBI)的价值及LTBI者进行预防性化学治疗对IVF/ICSI-ET结局的影响。方法：回顾性分析2008年1月1日至2009年12月31日在山东大学附属省立医院生殖医学中心接受第1周期IVF/ICSI-ET治疗并行结核菌素(purified protein derivative, PPD)试验的不孕症患者2585例(周期),分为LTBI组(A组)286例(周期)；非LTBI组(B组)2299例(周期)。按是否进行预防性化学治疗将A组分为：治疗组(A1组)253例(周期)；未治疗组(A2组)33例(周期)。比较各组IVF/ICSI-ET治疗结局。同时分析4例LTBI典型病例。结果：(1)第1周期IVF/ICSI-ET患者LTBI发生率为11.1%。(2)A组不孕年限、IVF受精率和ICSI受精率均显著高于B组(P<0.05),但两组促性腺激素(gonadotropin, Gn)使用天数、Gn用量、人绒毛促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)注射日子宫内膜厚度、获卵数、优质胚胎数、胚胎着床率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率、继续妊娠与活产率均无显著差异(P>0.05)。(3)A1组IVF受精率较A2组显著增高(P<0.05),但两组Gn使用天数、Gn用量、HCG注射日子宫内膜厚度、获卵数、ICSI受精率、优质胚胎数、胚胎着床率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率、继续妊娠与活产率均无显著差异(P>0.05)。(4)研究中发现：1例助孕前发现LTBI拒绝治疗,行IVF-ET后2+月妊娠自然流产,预防性化学治疗后再次IVF-ET获三胎妊娠。1例IVF-ET后中期妊娠合并双肺粟粒性结核并引产。1例第1周期IVF-ET未妊娠后,再次助孕前发现LTBI,行预防性化学治疗后再次ICSI-ET治疗后获单胎妊娠并早产。1例5个周期IVF／ICSI-ET未妊娠,拟行第6周期ICSI-ET前PPD试验强阳性,进一步检查发现肺结核。结论：(1)国内外首次报道不孕症患者中接受第1周期IVF／ICSI-ET治疗者11.1%存在LTBI,发生率显著高于普通人群。LTBI可导致不孕时间延长。(2)未发现LTBI对第1周期IVF／ICSI-ET治疗结局的显著不良影响及预防性化学治疗的显著价值。(3)但IVF／ICSI-ET过程及妊娠有促使LTBI发展为结核病及／或导致自然流产的可能；LTBI不孕症患者以往体外助孕周期失败者预防性化学治疗后可能改善新周期治疗结局。因此,不孕症患者在接受IVF／ICSI-ET前仍有必要进行PPD试验以筛查LTBI, LTBI者最好进行预防性化学治疗后再行IVF／ICSI-ET。