[目 的]通过对云南高海拔地区汉族人群进行肝脏超声检查,调查其肝脏疾病的分布情况及正常肝脏超声测值大小,研究该地区人群弥漫性肝病中脂肪肝的易患因素,为高海拔地区人群肝脏疾病的防控提供科学依据。[方 法]以世居云南省丽江市永胜县汉族人群9604人为研究对象,进行现况调查(包括问卷调查、体格检查、超声检查),超声检查即对肝脏疾病进行诊断及测量肝脏正常人的肝脏超声测值(肝脏右叶最大斜径及左叶前后径)。收集肝脏弥漫性病变相关资料进行单因素及多因素分析,并分别采用卡方检验及非条件Logistic回归分析进行统计学处理。[结 果]1.调查对象中肝脏正常者有6797人,异常者2807人,肝脏疾病患病率前四位为脂肪肝、肝囊肿、肝实质回声稍增粗、肝血管瘤,其患病率分别为19.10%、3.75%、2.79%、2.00%。2.肝脏正常者肝脏径线超声测值:左叶前后径平均值5.13(5.11～5.15)cm,右叶最大斜径平均值为12.26(12.23～12.29)cm。男性左叶前后径大小为5.37±0.96cm,右叶最大斜径大小为12.71 ± 1.34cm。女性左叶前后径大小为5.00±0.89cm,右叶最大斜径大小为12.02±1.18cm。3.将肝脏径线超声测值结果按不同年龄分组后,经秩和检验,不同年龄肝左叶前后径、右叶最大斜径差异有统计学意义(P<0.001)。4.单因素卡方检验结果显示不同年龄、受教育程度、职业、家庭年收入、BMI,是否为中心型肥胖、是否吃火腿腊肉、饮不同种类茶,不同频率饮酒、食红肉、油茶、吃辣、吃麻,既往有无高血压、糖尿病,不同体力活动状况和生活满意度的脂肪肝患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。5.多因素Logistic回归分析显示收入高为脂肪肝患病保护因素。职业(非农业者)、吃麻食(花椒)、食菜油及调和油为主食、高血压、糖尿病、BMI、中心性肥胖为脂肪肝患病危险因素。[结 论]1.云南高海拔地区汉族人群超声检查中肝脏疾病总体患病率较高,以脂肪肝为高发病变。人群应增强健康意识,改善生活方式,定期体检,对于肝脏疾病做到早发现、早治疗,提高人群健康水平。2.该地区食麻食、菜油及调和油为主、肥胖、高血压、糖尿病、中心性肥胖及职业为非农业者的人群中脂肪肝患病率较高,是导致脂肪肝的危险因素。3.本次对肝脏正常人群的肝脏径线超声测量值调查结果填补了云南高海拔地区汉族人群肝脏超声测值的空白,以期为将来正常肝脏径线超声测值大数据的修改提供依据。