伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECTS)是最常见的一种儿童癫痫综合征,在儿童癫痫患者中大概占15-25%的比例。脑电主要表现为中央颞区(即rolandic区)的癫痫放电,因此也被称为Rolandic癫痫。通常情况下,起病于童年的中期,在4到10岁之间,在青春期终止或转换为其他类型癫痫发作。癫痫发作一般发生在睡眠时,多在凌晨,偶有白天发作。在过去的十几年中已经有研究表明BECTS患者伴有不同的认知障碍,包括语言障碍、记忆功能障碍、执行功能障碍和听觉处理障碍等。并且很多研究表明BECTS的认知功能障碍是多种原因共同导致的,如发病年龄、发作频率、病程长短、抗癫痫药物及社会因素等。我们共收集了48例BECTS患者和21例健康对照组的静息态功能磁共振数据,其中BECTS组分为服药组(n=22例)及未服药组(n=26例)。为了考察BECTS患者的脑功能网络,我们拟从大尺度脑网络和静息态脑网络两个角度进行探索研究。首先,我们从大尺度脑网络角度出发构建全脑功能网络,使用AAL模板定义九十个脑区作为网络节点,节点两两之间的功能连接作为网络的边。通过直接对比网络的边发现三组间主要差异的连接出现在DMN内部及其与SN相连的边。进一步对节点属性进行分析,发现枕叶、脑岛及部分额叶节点的属性显著改变。这些发现提示BECTS患者确实存在全脑大尺度网络变化,并且抗癫痫药物对网络变化以及认知功能障碍也存在影响。同时我们发现三组被试的静息态功能网络均具有小世界属性,但在全局网络属性上不存在显著差异。静息状态下的大脑活动被认为能反映出很多精神神经系统疾病本质的病理生理异常。我们打算将静息态脑网络分析方法加入到本项工作中来。我们利用组独立成分分析(GICA)和功能网络连通性(FNC)两种方法对BECT的静息态脑功能网络进行分析。我们在三组被试中确定了11个静息态网络,研究BECTS患者组与健康对照之间脑网络功能连接的差异以及BECTS服药组和未服药组之间的差异。我们的研究结果发现BECTS患者的特征性改变为rFPN与lFPN失连接及FPN和初级感知觉系统间的失连接,抗癫痫药物治疗能够有效增加FPN与初级感知觉系统之间的连接,但带来了FPN与DMN额部区域间的失连接。根据这些发现我们推测在BECTS中存在FPN内部及其与初级感知觉系统间的耦合缺失,药物能够改善FPN与初级感知觉系统间的耦合;治疗后的认知功能进一步减低可能与FPN与DMN额部区域间的失连接有关。我们的工作从大尺度脑网络和静息态脑网络两个角度对BECTS患者的脑功能进行了研究。结果表明不仅BECTS患者与健康对照之间存在功能连接的差异而且BECTS服药组和未服药组之间也存在差异。脑网络功能连接上的异常主要反映的是大脑信息交互功能的紊乱,可能揭示了癫痫患者潜在的神经病理机制以及抗癫痫药物对癫痫患者脑网络的影响。