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目的:本文探讨卵巢癌经过初次系统治疗后无瘤生存期(DFI)的相关影响因素、DFI与总生存期(OS)的相关性及复发患者给予两种不同治疗方案后的预后分析,为了解卵巢癌复发的规律、延长复发性卵巢癌患者的无瘤生存期、总生存期及复发后治疗方案的选择提供信息及依据。方法:回顾性分析2009年1月?2014年12月兰州大学第一医院妇产科56例ROC患者临床资料。分析年龄、病理类型、组织学分级、临床分期、术后化疗疗程数、初次术后残留病灶大小6个因素对患者DFI的影响。所有复发患者依据治疗方法的不同分为2组:二次肿瘤细胞减灭术(SCS)联合术后化疗22例(手术组),单纯化疗34例(化疗组)。对两组患者进行生存期分析。结果:(1)单因素分析提示病理类型、组织学分级、临床分期、初次术后化疗疗程数及初次术后残余病灶大小与患者DFI有关,差异有统计学意义(P<0.05),年龄与DFI无关(P>0.05)。肿瘤组织学分级越低,临床分期越早,初次术后化疗疗程规范足量,初次术后残余病灶越小,患者的DFI越长。多因素分析提示临床分期、初次术后残余病灶的大小与DFI相关,是卵巢癌复发的独立影响因素(P<0.05)。(2)复发性卵巢癌患者DFI与OS呈正相关(r=0.929,P<0.05)。DFI越长,OS越长。(3)56例患者中位OS为38月,复发后中位生存期20.5月,1、2、3、4、5年生存率分别为93%,75%,59%,44%,29%。手术组较化疗组复发后中位生存时间明显延长,分别为30月,16月(?2=10.849,P<0.05)。化疗组复发后1、2、3、4年生存率分别为:65%,32%,8%,0%。手术组复发后1、2、3、4年生存率分别为:95%,75%,29%,0%。手术组复发后生存率明显较化疗组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)复发性卵巢癌患者DFI与病理类型、组织学分级、临床分期、初次术后化疗疗程数及初次术后残余病灶大小相关,其中临床分期、初次术后残余病灶大小是卵巢癌复发的独立影响因素。(2)复发性卵巢癌患者DFI越长,OS越长。(3)SCS联合化疗可提高卵巢癌患者复发后的近期生存率。