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研究目的研究代谢综合征(MS)痰瘀互结证与胰岛素、C—反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF—α)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、血糖、血脂、血压、体重指数(BMI)、腰围(W)等指标之间的关系,以探讨痰瘀互结证在代谢综合征辨证施治中的重要性,为中医辨证代谢综合征寻找客观依据。研究方法本研究共收集代谢综合征患者54例,按临床症状、舌象、脉象辨证为痰瘀互结型和非痰瘀互结型两组,痰瘀互结型25例,非痰瘀互结型29例。测量两组患者的身高、体重、腰围、血压,测定胰岛素、CRP、TNF—α、血糖、血脂,计算HOMA—IR、BMI,分析上述指标与痰瘀互结辨证之间的关系并分析胰岛素、CRP、TNF—α与其它指标的相关性。选取我院门诊健康体检者20例作为对照组,测量其胰岛素、CRP、TNF—α,分别与两组代谢综合征患者作比较。结果两组代谢综合征患者血清胰岛素、CRP、TNF—α均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。代谢综合征患者两组比较,痰瘀互结组的空腹胰岛素(FINS)、CRP、HOMA-IR、腰围、收缩压均高于非痰瘀互结型,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。代谢综合征患者的血清CRP、TNF—α与BMI、收缩压(SBP)、FINS、HOMA—IR、甘油三酯(TG)呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论研究发现,代谢综合征患者存在高胰岛素血症,CRP、TNF—α水平也较正常人群高。痰瘀互结证在代谢综合征中医辨证中占据重要地位,代谢综合征患者痰瘀互结证与BMI、FINS、HOMA-IR、CRP、TNF—α、TG、SBP之间有直接相关关系,而代谢综合征患者出现的高BMI、高胰岛素血症、高HOMA—IR、高CRP和高TNF—α也是痰瘀互结证的表现形式之一,可作为代谢综合征中医辨证的客观指标及疗效参考依据。