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目的：
根据双眼直接对比原理，通过计算机不等像检查软件测量双眼近距离静态不等像，分析讨论在水平及垂直方向的屈光参差与不等像之间的相关性；讨论不等像是否是引起视疲劳的重要因素之一，为临床矫正屈光参差提供理论依据。
资料与方法：
收录屈光参差患者共45例，男性19人，女性26人。年龄11～35周岁，平均20．71±5．43周岁。水平方向平均屈光参差量2．96D±1．37D，垂直方向平均屈光参差量3．17D±1．42D。屈光度为-10．50D～+3．50D；散光0～-4．00D。水平方向平均隐斜量4．83△±3．87△；垂直方向平均隐斜量1．69△±1．89△。利用双眼分视直接对比原理，通过计算机软件测量近距离水平及垂直方向静态不等像。通过问卷调查获得视疲劳评分，采用双变量相关性分析，获得不等像与屈光参差及视疲劳之间的相关性。
结果：
水平与垂直方向不等像存在差异（t=3．478，P=0．001）；屈光参差与不等像在水平方向无相关性（P=0．256，r=0．173），在垂直方向呈正相关（P=0．001，r=0．495）；水平方向不等像以3%进行分组，当水平方向不等像<3%时，不等像与视疲劳无相关性（P=0．584，r=0．102），当水平方向不等像≥3%时，不等像与视疲劳呈正相关（P=0．009，r=0．667）；垂直方向不等像与视疲劳呈正相关，且不等像越大视疲劳症状越严重（P=0．000，r=0．761）。
结论：
不等像在水平与垂直方向存在较大差异，垂直方向不等像测量更准确，因此我们得出屈光参差能敏感表达垂直方向不等像的大小；不等像越大视疲劳症状越严重，从而得出不等像是引起视疲劳的重要因素之一，因此对屈光参差人群配镜等治疗时，应考虑到双眼不等像因素，尽量解决不等像对双眼视功能的影响。