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目的:检测焦炉工血清P21蛋白表达水平,探讨该项检测作为焦炉工肺癌早期筛检诊断指标的可能性。 方法:以炼焦工人68例为接触组,无任何职业致癌物接触史的健康体检者30例为对照组。调查其一般情况、职业接触史、呼吸道疾病等情况;同时采肘静脉,血用Western Blotting免疫印迹染色法检测血清P21蛋白表达水平。比较接触组与对照组的血清P21水平、慢性呼吸道疾病的发生情况。分析影响血清P21蛋白水平的因素、及炼焦工龄与血清P21蛋白表达水平的关系。 结果: 1.各组血清P21蛋白扫描平均面积:对照组为1197.67;~10年、~15年、~20年、~25年及25年以上工龄组分别为1416.53、2194.53、2873.30、3302.80、4570.36。 2.炼焦工龄、多食腌菜是导致血清P21蛋白水平升高的危险因素,多食新鲜水果为保护因素。 3.在20年以上工龄的接触组中检测出3例P21蛋白阳性个体。 4.炼焦工中慢性鼻炎和慢性咽炎的患病率分别为33.8%、23.5%,对照组则分别为13.3%、6.7%,两组间差异有显著性。 结论:焦炉工血清P21蛋白表达水平高于一般人群,其慢性鼻炎和咽炎的患病率亦高于一般人群。随着炼焦工龄的延长,血清P21水平有一定的升高;炼焦工龄、多食腌菜是导致血清P21蛋白水平升高的可疑危险因素,多食新鲜水果为保护因素。检测血清P21蛋白水平可作为肺癌高危人群的筛检指标。