目的:观察通督安神针刺法和归脾汤为主的经验方治疗心脾两虚型失眠的临床疗效,探讨其作用机理,为进一步应用与推广提供临床依据。材料与方法:收集2019年3月至2019年9月期间在辽宁中医药大学附属医院神经内科就诊并符合病例筛选标准的62例失眠患者。按照1:1的比例采用随机数字编号分为对照组和治疗组,两组患者均予归脾汤为主的经验方治疗,一剂分二次服,于每日中午11-13时之间、夜间7-9时之间用药;治疗组在此基础上予通督安神法针刺治疗。连续治疗5天为一个疗程,共治疗3个疗程。疗程结束后,采用失眠的疗效评定标准评价临床疗效;采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)及患者记录睡眠日记的睡眠潜伏期、觉醒次数评价患者的睡眠质量;采用中医症状积分表评价患者心脾两虚症状情况。对所得数据应用SPSS21.0软件进行数据分析,进而比较两组的治疗效果。结果:本课题共观察62例心脾两虚型失眠患者,对照组及治疗组均有1例患者因自身原因未能完成治疗,最后纳入统计学分析的病例数为60例,治疗组与对照组各30例。1.病例一般资料和基线数据可比性分析:治疗前对两组患者的一般资料及相关基线数据进行比较,结果显示p>0.05,差异均无统计意义,具有可比性。2.治疗后组内数据分析:两组患者治疗前后的PSQI各项评分及总分、睡眠潜伏期、觉醒次数以及中医证候各项评分及总分均有不同程度下降,差异有统计学意义(p<0.05)。3.治疗后组间数据分析:疗程结束后,两组患者在PSQI评分中有关睡眠障碍、催眠药物、日间障碍方面无显著异(p>0.05),但在睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、睡眠效率以及总分之间进行比较,差异具备统计学意义(均满足p<0.05);患者记录睡眠日记中睡眠潜伏期、觉醒次数比较存在显著差异(p<0.05);中医症状积分表评分中有关失眠、心悸、神疲乏力症状以及总分比较存在差异(p<0.05),其余症状组间比较,差异均无统计学意义(p>0.05)。4.治疗后两组有效率比较:疗程结束后,治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,经统计学分析p<0.05,差异有统计学意义。结论:1.归脾汤为主的经验方能改善心脾两虚型失眠患者的整体睡眠质量和中医的心脾两虚症状。2.通督安神针刺法能缩短睡眠潜伏期、减少觉醒次数、提高睡眠质量和睡眠效率、延长睡眠时间以及改善患者失眠、心悸、神疲乏力的症状。3.加用通督安神针刺法治疗心脾两虚型失眠的临床疗效优于单纯归脾汤为主的经验方,可于临床中进一步试用。