【摘 要】
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目的冠状动脉侧支循环(coronary collateral circulation,CCC)的出现是冠状动脉病变的重要征象。良好的侧支循环是在正常冠状动脉途径阻塞后改善血流阻断的一种代偿机制。糖
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目的冠状动脉侧支循环(coronary collateral circulation,CCC)的出现是冠状动脉病变的重要征象。良好的侧支循环是在正常冠状动脉途径阻塞后改善血流阻断的一种代偿机制。糖尿病是冠状动脉病变的直接影响因素,糖尿病对心肌梗死后侧枝循环的影响,是该研究的目的。方法1、研究对象来源于中国医科大学心脏介入中心2002年1月至2004年8月间心肌梗死后六个月内120例冠脉造影(CAG)检查的患者,其中糖尿病患者共56例,非糖尿病患者64例。男患共74例,女患共46例,平均年龄54±14.23岁。2、仪器(1)诊断试剂冠脉造影剂欧乃派克(2)实验仪器心电图仪器BIOCARE ECG 1200 DIGITAL CARDIOGRAPH(USA)冠脉造影CB机:西门子(GER)冠脉造影导管:FIREBIRD(CHI)冠脉造影导丝:AMG(USA)血清肌钙蛋白测试仪Bayer ACS180plus(GER)3、研究方法以上患者入院后均接受CAG检查。分析其CAG结果,探讨存在的CCC形成时间、部位、以及其形成情况及与糖尿病之间的关系。CCC分级采用Rentrop分级4、统计学分析利用SAS6.12软件包进行统计分析。计量资料以(?)±s表示,组间差异比较采用非配对t检验,计数资料以百分率来表示,组间比较采用x检验。P＜0.05认为有统计学意义。结果心肌梗死后2个月内36例非糖尿病患者产生CCC 32例。与非糖尿病患者相比,22例糖尿病患者产生CCC者3例。64例非糖尿病患者中一共55例(85.94%)产生侧枝循环。56例糖尿病患者一共9例(16.07%)产生侧枝循环。结论糖尿病患者合并心肌梗死后,冠状动脉侧枝循环的建立时间明显迟滞于非糖尿病患者,建立数量及分级水平明显低于非糖尿病患者,冠状动脉不同部位产生侧枝循环无明显差异。
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