盆底生物反馈电刺激联合马王堆导引术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

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目的:观察盆底生物反馈电刺激联合马王堆导引术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。初步探求练习马王堆导引术的作用机理以及临床疗效,以期为今后治疗本病提供新的思路和方法,并为提高女性压力性尿失禁的预防提供依据。方法:将湖南中医药大学第一附属医院2018年2月-2019年9月针灸推拿康复科住院部及门诊确诊的压力性尿失禁女性患者60例,采用随机对照的原则分为2组,每组分别纳入30例:对照组采用盆底生物反馈电刺激,试验组在对照组的基础上加上马王堆导引术治疗,每周3次治疗,均以2月为1疗程,治疗1个疗程。通过1h尿垫试验漏尿量、盆底肌功能评估、I-QOL、ICI-Q-SF等指标及临床症状比较2组的疗效差别,以探究盆底生物反馈电刺激联合马王堆导引术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。结果:1.1h尿垫试验漏尿量比较,试验组和对照组治疗前后及组间治疗比较具有显著性差异(P<0.05)。2.I-QOL评分比较,试验组和对照组治疗前后及组间治疗比较具有显著性差异(P<0.05)。3.ICI-Q-SF评分比较,试验组和对照组治疗前后及组间治疗比较具有显著性差异(P<0.05)。4.盆底肌功能评估比较,包括盆底肌疲劳度(Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维)、盆底综合肌力(Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维)和盆底动态压力,试验组和对照组治疗前后及组间治疗比较均具有显著性差异(P<0.05)。5.临床疗效评估,治疗结束后对照组有效率为76.67%,试验组有效率为90.00%,组间治疗后比较具有显著性差异(P<0.05)结论:盆底生物反馈电刺激联合马王堆导引术能显著改善压力性尿失禁女性患者I-QOL和ICI-Q-SF的评分,提高患者生活质量,降低漏尿对患者影响程度;此外也增强了盆底肌肌力及盆底动态压力,降低了盆底肌的疲劳度,有效改善了漏尿量、漏尿次数及患者尿垫使用情况。盆底生物反馈电刺激联合马王堆导引术的治疗方法,对今后女性压力性尿失禁的临床治疗有很大的借鉴价值。
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