随着健康中国战略实施,推动公立医院高质量发展成为我国当前阶段的重要课题,国家医疗政策改革、人们健康观念的转变、日新月异的现代化科学技术催生的医疗设备和技术手段的更新迭代等种种因素,都推动着医院建筑空间、布局及形式的升级更新。在当今高密度城市化背景下,我国医疗建筑的建设已进入以存量带动增量的发展时期,因此,老城区既有综合医院的改扩建成为发展新趋势。而医院院区规划是改扩建工程的首要建设框架,对其总体秩序和科学发展有着重要影响。然而,由于建成年代久远和早期设计理念的限制,广州老城区既有综合医院普遍缺乏系统的规划设计,长期“见缝插针”的建设也使得院区在与城区关系、功能布局、交通组织、景观空间等方面都存在关注缺失的问题,难以适应新时代社会需求和自身发展。因此,如何在适应性理念指导下,实现广州老城区既有综合医院改扩建规划的高品质提升,是本文的现实背景和研究方向。首先是对广州老城区既有综合医院院区规划的现状调研,从城区互动、功能布局、交通组织、人文环境四个层面总结归纳老医院存在的问题与不足,分析其产生的原因和与适应性之间的关系,为下一章适应性理念的引入做好铺垫。其次是对适应性相关理念的引入与论述,找到适应性理念与广州老城区既有综合医院改扩建的共性与相结合的必要性,通过分析总结国内外优秀的综合医院改扩建项目院区规划特点,引出下文广州老城区既有综合医院适应性改扩建规划设计重点。接着在前期研究的基础上,基于适应新时代社会和自身发展需求的目标,重点从城区互动、功能布局、交通组织、人文环境四个层面,系统建构针对拥有不同现状条件和区位环境的广州老城区既有综合医院适应性改扩建规划的可行途径和策略,旨在解决前文调研总结的现状问题。其后,通过广东省人民医院改扩建整体规划工程实例,论证了适应性理念在实践应用中的指导意义和可实施性。最后,总结梳理本文的研究内容,并提出了进一步研究的理论和实践方向,以期为今后我国老城区既有综合医院的更新改造提供参考。