【摘 要】
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目的：应用超微血管成像技术（superb microvascular imaging,SMI）分析自动乳腺全容积成像技术（automated breast volume scanner,ABVS）所检出的乳腺BI-RADS 4类结节的微细血管分布特征,并探讨自动乳腺全容积成像技术（ABVS）联合超微血管成像技术（SMI）诊断BI-RADS 4类结节的价值。方法：选取2020年9月至2021年9月到
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目的：应用超微血管成像技术（superb microvascular imaging,SMI）分析自动乳腺全容积成像技术（automated breast volume scanner,ABVS）所检出的乳腺BI-RADS 4类结节的微细血管分布特征,并探讨自动乳腺全容积成像技术（ABVS）联合超微血管成像技术（SMI）诊断BI-RADS 4类结节的价值。方法：选取2020年9月至2021年9月到我院行ABVS检查的女性患者82例,共检出87个BI-RADS 4类结节,结合SMI技术对其BI-RADS分类进行调整。以手术或穿刺病理活检结果为金标准,构建受试者工作（ROC）曲线并探讨ABVS技术联合SMI技术对乳腺BI-RADS 4类结节诊断效能。结果：1)ABVS检出的87个乳腺BI-RADS 4类结节中良性结节55个（63.2%）、恶性结节32个（36.8%）,其中诊断符合率分别为4a类83.9%（47/56）;4b类58.8%（10/17）;4c类92.9%（13/14）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2)SMI模式下良性结节的血流分布以无血管型（18.2%）、点线型（36.4%）、树枝型（30.9%）为主,恶性结节的血流分布以根须型（31.3%）与蟹足型（37.5%）为主,乳腺良、恶性结节的微细血流分布特征的差异有统计学意义（P＜0.05）。3)SMI模式下恶性结节血流RI值（0.75±0.05）明显高于良性结节血流RI值（0.62±0.06）,差异有统计学意义（P＜0.05）。4)单用ABVS、ABVS联合SMI的ROC曲线下面积分别为0.787、0.932,敏感度分别为71.9%、93.8%,准确率分别为80.5%、93.1%,阴性预测值分别为83.9%、96.2%,差异均有统计学意义（P＜0.05）;特异度分别为85.5%、92.7%,阳性预测值分别为74.2%、88.2%,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：1)SMI模式下根须型、蟹足型血流分布倾向于恶性结节,无血管型、点线型、树枝型血流分布倾向于良性结节。2)SMI模式下乳腺恶性结节的血流RI值高于良性结节的血流RI值。3)ABVS在诊断乳腺BI-RADS 4类结节中的灵敏度、特异度、准确度较高,ABVS与SMI联合应用可以明显提高诊断效能。
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