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目的通过应用痰热清注射液对开胸手术后患者血浆C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响,探讨中西医结合方法对开胸术后患者炎性介质的影响及其临床意义。方法选择行常规开胸手术治疗患者60例,随机分为2组,每组30例,西药组(术后应用常规抗生素治疗),中西药组(术后应用常规抗生素+痰热清注射液治疗),并随机选择30名健康体检者(健康组)作对照。抽取患者术前1d、术后2h、24h、72h、6d及健康人的外周静脉血,测定CRP、TNF-α浓度水平,对测得的结果进行对比。结果两组患者术前、术后2h的血浆CRP水平相比无显著差异(P>0.05),与健康组血浆CRP水平相比亦无显著差异(P>0.05),术后24h患者的血浆CRP水平明显升高(P<0.01),术后72h-6d大幅回落,术后6d的血浆CRP水平仍高于术前水平(P<0.01);中西药组患者术后24h血浆的CRP水平显著低于西药组患者(P<0.01),中西药组患者术后72h、6d血浆CRP水平也低于同时间西药组患者(P<0.05)。两组患者术前、术后2h的血浆TNF-α水平无明显差异(P>0.05),术后患者TNF-α水平均显著高于健康组(P<0.01),至术后6d血浆TNF-α水平接近术前水平(P>0.05);中西药组患者术后24h、72h、6d血浆的TNF-α水平均低于西药组患者(P<0.05)。两组间CRP、TNF-α水平变化规律相似,但升高幅度不同。结论开胸手术可以引起患者外周血CRP、TNF-α水平升高,痰热清注射液可以有效地减少患者血浆CRP、TNF-α炎性介质的释放,达到减轻炎症反应的目的,从而为中西医结合防治开胸术后肺部炎性反应开辟新径。