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目的:研究年轻(小于40岁)乳腺癌与年龄较大(大于等于40岁)乳腺癌患者间总生存时间及临床病理学的差异和特点。方法:本研究收集了浙江大学邵逸夫医院肿瘤外科1996年8月至2011年4月收治乳腺癌患者1393例,其中小于40岁194人,大于等于40岁1184人,发病年龄不明确7人。结合随访资料用Kaplan-meier生存曲线进行生存分析,用卡方检验进行临床病理学差异的分析。结果:年轻组(小于40岁)与年长组(大于等于40岁)间总生存时间并没有显著的统计学差异(P=0.485>0.05)。年轻组乳腺癌中的各分子分型的构成百分比与年长组之间有显著的统计学差别(P=0.046<0.05),这种差别较明显的表现在激素受体阳性型乳腺癌中,年轻较年长者比同时出现Her-2阳性的比例更高。但两者间ER、PR、Her-2阳性的百分比均无统计学差异(P>0.05)。年轻组术后淋巴结分期晚于年长组,两者有显著的统计学差异(P=0.025<0.05)。但两者之间术后肿块(T)和远处转移(M)的分期,以及TNM分期均无统计学差异。年轻组乳腺癌患者保乳根治术的百分比明显高于年长组,两者之间有显著的统计学差异(P=0.011<0.05)。结论:1.年轻(小于40岁)乳腺癌较年龄较大(大于等于40岁)乳腺癌患者具有更多的不良预后因子,如术后淋巴结分期晚,激素受体阳性型乳腺癌中Her-2阳性的比例更高。2.年轻(小于40岁)乳腺癌患者相对于年龄较大者(大于等于40岁)更偏向于保乳根治术。3.年轻(小于40岁)乳腺癌的总生存时间较年龄较大者(大于等于40岁)没有明显差异。