目的本研究旨通过检测慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMCs)高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein，HMGB1)—mRNA的表达水平、外周血浆内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平，来探讨HMGB1在慢性乙型肝炎中的临床意义及其与LPS、TNF-α、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)等的关系。方法应用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)对54例慢性乙型肝炎患者和10例健康对照者PBMCs HMGB1—mRNA的表达进行检测，同时应用ELISA法检测外周血浆TNF-α和LPS水平，比较各组HMGB1—mRNA表达水平的差异及其与TNF-α、LPS、TBIL、PTA的关系。结果(1)PBMCs HMGB1—mRNA的表达水平在慢性重型肝炎组分别高于慢性肝炎组(分别为0.89±0.06、0.70±0.10，P＜0.01)和正常对照组(分别为0.89±0.06、0.58±0.08，P＜0.01)，慢性肝炎组高于正常对照组(分别为0.70±0.10、0.58±0.08，P＜0.01)。在23例慢性重型肝炎患者中，11例未恢复患者PBMCs HMGB1—mRNA表达水平明显高于12例恢复的患者(分别为0.93±0.04、0.85±0.05，P＜0.01)。在12例已恢复的慢性重型肝炎患者中，患者恢复期PBMCsHMGB1—mRNA的表达水平较发病期明显下降(分别为0.72±0.07、0.85±0.05，P＜0.01)。(2)HMGB1—mRNA表达水平与外周血浆LPS、TNF-α及TBIL均呈显著正相关(r值分别为0.74，0.64，0.71，p＜0.01)，与PTA呈负相关(r=－0.82，P＜0.01)。结论HMGB1在乙型肝炎发病过程中可能起重要作用，HMGB1—mRNA的表达水平高低与病情轻重密切相关。