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目的:研究食管鳞状细胞癌及癌旁正常组织中EZH2、BMI-1、FBXW7的表达情况,并探讨EZH2、BMI-1、FBXW7与新辅助放化疗近期疗效的相关性;方法:选取大量河南科技大学第一附属医院胃镜室2013.01-2014.5胃镜活检均被确诊为食管鳞癌及癌旁正常组织标本,从中选取符合条件(均为首诊病人且在确诊前均未进行新辅助放化疗)的30例癌及癌旁正常组织作为实验对象,对所有病人进行免疫组化分析EZH2、BMI-1、FBXW7的表达情况。并对患者进行治疗前和治疗后行钡餐及CT检查,前瞻性分析EZH2、BMI-1、FBXW7的表达水平及新辅助放化疗近期疗效的关系。结果:1.EZH2在食管鳞状细胞癌中阳性表达60%(18/30)高于癌旁正常组织30%(9/30),有统计学意义P=0.020(P<0.05);BMI-1在食管鳞状细胞癌中阳性表达63.3%(19/30)高于癌旁正常组织26.7%(8/30),P=0.004(P<0.05)有统计学意义;FBXW7在食管鳞状细胞癌中阳性表达40%(12/30)低于癌旁正常组织80%(24/30),P=0.002(P<0.05)有统计学意义。2.EZH2、BMI-1、FBXW7阳性表达与食管鳞状细胞癌新辅助放化疗近期疗效。EZH2表达阳性的患者有效率44.4%(8/18),表达阴性的食管鳞癌患者有效率66.7%(8/12),P=0.284(P>0.05)无统计学意义;BMI-1表达阳性患者的有效率36.8%(7/19),表达阴性的食管鳞癌患者有效率81.8%(9/11),P=0.026(P<0.05)有统计学意义;FBXW7表达阳性患者的有效率75%(9/12),表达阴性患者的有效率38.9%(7/18),P=0.072(P>0.05)无统计学意义。3.在探讨EZH2、BMI-1、FBXW7与食管鳞状细胞癌新辅助放化疗近期疗效及Logistic回归分析中,以新辅助放化疗疗效为应变量,把年龄,性别,肿瘤长度,肿瘤部位,EZH2、BMI-1、FBXW7高表达与低表达作为自变量进行Logistic回归分析。结果显示,食管鳞癌放化疗的独立因素是EZH2高表达(P=0.032)、BMI-1高表达(P=0.031)、FBXW7低表达(P=0.041)的表达情况,差异有统计学意义。4.食管鳞癌中BMI-1与EZH2阳性表达成正相关(r=0.367,P=0.046);BMI-1与FBXW7阳性表达(r=0.198,P=0.295)、EZH2与FBXW7阳性表达(r=-0.028,P=0.884)均不相关。结论:1.EZH2、BMI-1在食管鳞癌组织中阳性表达均高于癌旁正常组织,而FBXW7在食管鳞癌组织中阳性表达低于癌旁正常组织,提示EZH2、BMI-1、FBXW7的表达异常可能与食管恶性肿瘤的发生、发展有关。2.BMI-1表达阳性的患者对新辅助放化疗治疗近期疗效的有效率低于其表达阴性的患者;EZH2、FBXW7表达阳性的患者对新辅助放化疗治疗近期疗效的有效率差异不明显。表明在食管鳞癌中检测BMI-1的阳性表达情况可能预测新辅助放化疗治疗近期疗效。3.EZH2、BMI-1、FBXW7的高低表达可能是食管鳞癌新辅助放化疗治疗近期疗效的独立因素;表明检测EZH2、BMI-1、FBXW7的高低表达情况可能是预测新辅助放化疗近期疗效的有效参考指标。4.食管鳞癌中BMI-1与EZH2阳性表达成正相关,说明其在食管恶性肿瘤的发生发展、侵袭和转移等中相互作用,共同参与。