认知行为治疗对重度烧伤患者康复影响的纵向研究

来源 :皖南医学院 | 被引量 : 2次 | 上传用户:shinny321
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目的:了解重度烧伤患者在康复过程中的心理状态以及生活质量,并探究认知行为治疗对于烧伤患者康复的影响。为进一步探讨烧伤患者的康复提供资料。方法:本研究采用对照研究的方法,按照入组标准,先后将38名重度烧伤患者纳入研究,分为研究组与对照组,每组19人,最终有35名患者完成了研究,其中研究组17人,对照组18人。研究组给予认知行为治疗,对照组给予一般支持性心理治疗,两组治疗时间均为3个月。在被试入组时,进行首次心理测量,干预完成后再次进行心理测量,干预期间进行相关生理康复指标收集。将所得数据进行统计学分析,得出结果。结果:①本研究中男性22人,女性13人,平均年龄38.89岁,烧伤面积79.54%。②重度烧伤患者创伤后应激障碍(PTSD)症状检出率为54.3%,焦虑症状检出率为60%,抑郁症状检出率为74.3%,心理症状阳性率为80%,均高于以往报道。③重度烧伤患者的生活质量和总体幸福感低于正常人。④研究组与对照组在性别、年龄、职业、收入、烧伤面积、受教育程度等数据的差异无统计学意义(p>0.05)。⑤心理干预前后,重度烧伤患者在PCL-C、SDS、SCL-90、SF-36的评分差异具有统计学意义,而GWB、SAS的评分差异无统计学意义(p>0.05)。⑥研究组与对照组干预前PCL-C、GWB、SAS、SDS、SCL-90、SF-36量表的总分和因子分的评分差异均无统计学意义(p>0.05)。⑦研究组干预前后的PCL-C、SAS、SDS、SCL-90、SF-36的评分差异均有统计学意义(p<0.05),而GWB的评分差异无统计学意义(p>0.05)。○8对照组干预前后的PCL-C、GWB、SAS、SDS、SCL-90、SF-36的评分差异均无统计学意义(p>0.05)。○9研究组与对照组干预后的PCL-C、SAS、SDS、SCL-90的评分差异具有统计学意义(p<0.05),而GWB、SF-36的评分差异无统计学意义(p>0.05)。①0研究组与对照组在生理康复指标上的差别无统计学意义(p>0.05)。结论:①重度烧伤患者PTSD、焦虑、抑郁症状发生率较高。②认知行为治疗对于重度烧伤患者的焦虑、抑郁、PTSD症状以及心理健康均有改善作用,可以促进重度烧伤患者的心理康复。③认知行为治疗对重度烧伤患者生活质量改善可能有效,但其生活质量仍处于偏低水平。④没有发现认知行为治疗能在短期(3个月)内提升重度烧伤患者的幸福感。⑤短期(3个月)认知行为治疗对于重度烧伤患者的生理康复没有明显改善。
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