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目的:1.通过观察补气活血方缓解乳腺癌患者化疗的心脏毒性的临床疗效,试分析其机制。2.用补气活血方联合阿霉素作用于大鼠H9C2细胞,推测其对阿霉素心脏毒性的保护作用。3、探讨补气活血方的作用,即对人乳腺癌MDA-MB-231细胞株的作用,说明其对阿霉素抗肿瘤作用的影响。方法:1.入选28例患者,均来自江苏省中医院乳腺病科(均使用含蒽环的化疗方案),将其随机分为治疗组与对照组,治疗组16例,对照组12例,治疗组在化疗同时服用中药补气活血方,两组于化疗前、化疗后4个月,化疗结束后检测心功能(心电图,心脏彩超,心肌酶谱,血清BNP,肌钙蛋白(CTNT/I)),观察患者临床症状、2.常规培大鼠H9C2细胞,补气活血方处理细胞,测算细胞的增殖率,再将分为2组:中药+阿霉素组,阿霉素组。观察两组细胞在不同药物浓度时的增殖率,流式细胞仪检测细胞凋亡,并检测两组细胞VEGF的表达。3、常规培养人乳腺癌MDA-MB-231细胞株,补气活血方处理细胞,检测细胞增殖率,再将分为2组:中药_阿霉素组,阿霉素组。观察两组细胞在不同药物浓度时的增殖率,H202处理细胞,检测其与上两组细胞的ROS产生,分析其机制。结果:1.治疗组发生心律失常的比例明显低于对照组(p<0.05);在心脏彩超中EF值比对照组明显改善(p<0.05),代表一定心脏舒张功能的E/A在化疗后有所降,补气活血方对舒张功能也有一定的改善(p<0.05);在BNP上,治疗组也对降低化疗后引起的BNP的上升有所改善。(p<0.05);同时补气活血方能改善患者不适症状,包括胸闷,心悸,乏力,恶心等。(p<0.05)2.补气活血方对大鼠H9C2细胞有促进增殖的作用(p<0.05),能改善阿霉素引起的心脏损伤(p<0.05),对于细胞凋亡有减低的作用(p<0.05),对VEGF有促其产生的作用(p<0.05)。3、补气活血方对人乳腺癌MDA-MB-231细胞株有抑制生长的作用(p<0.05),补气活血方抑制ROS生成,对阿霉素产生的ros也有效(p<0.05)。结论:1.补气活血方可通过改善化疗期乳腺癌患者血液流变学、心肌酶、氧化应激减轻化疗药物对心脏与血液的毒性作用。2.细胞实验结果表明补气活血方有降低心脏毒性的作用,该方药对阿霉素的抗肿瘤作用没有降低其效价。