【摘 要】
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目的 研究小肝癌转移复发预测指标的选择;对比分析小肝癌微波消融与手术切除对小肝癌转移复发的影响,并比较两种治疗方法对患者肝功能、血清中的生长因子及机体外周血细胞免
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目的 研究小肝癌转移复发预测指标的选择;对比分析小肝癌微波消融与手术切除对小肝癌转移复发的影响,并比较两种治疗方法对患者肝功能、血清中的生长因子及机体外周血细胞免疫功能的影响。 方法 (1) 回顾性地分析了1995年1月~2001年12月经手术切除或微波消融的小肝癌(单发,直径≤5cm)患者共194例的转移复发情况;采用免疫组织化学的方法检测小肝癌组织中VEGF、bFGF及c-Met的表达,并将三者的表达情况与小肝癌患者的临床特征、病理特征及治疗方法等作为影响因素,进行单因素生存分析;对单因素生存分析选出的有意义变量进一步采用Cox比例风险模型进行多因素生存分析,以挑选出小肝癌转移复发的预测指标。 (2) 对2004年2月~2005年5月进行手术切除的28例小肝癌患者及微波消融的20例小肝癌患者进行前瞻性的研究,分析其转移复发情况,并进一步验证实验第一部分研究所挑选出的小肝癌转移复发的预测因素对小肝癌转移复发的影响。 (3) 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)、流式细胞技术对比分析了手术切除与微波消融对小肝癌患者治疗后的肝功能、血清VEGF、HGF及TGF-β1、外周血细胞免疫功能的影响。 结果 (1) 回顾性研究结果表明,小肝癌患者的1、3、5年的无瘤生存率分别为71.3%,57.0%和32.5%。多因素生存分析结果表明,肿瘤的分化程度、
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