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目的通过测定非体外循环冠状动脉搭桥术患者体内肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血清白细胞介素-10(IL-10),Clara细胞分泌蛋白(CC16)的水平,评价右美托咪定(DEX)对于非体外循环冠状动脉术(OPCABG)患者的临床作用并且探讨DEX对于OPCABG患者的肺保护作用。方法选取2015年6月至2015年9月行非体外循环冠状动脉搭桥术的冠心病患者30例,年龄50-70岁,体重指数20-30kg/㎡。所有患者ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,术前无感染性疾病,无肝肾功能异常,无血液系统和免疫系统方面的疾病。采用随机数字表法,分为试验组(输注盐酸右美托咪定组,D组)和对照组(输注等容量生理盐水组,C组),其中试验组12例,对照组18例。D组患者入室后在麻醉诱导前20min,输注DEX1.0ug/kg,然后以0.5ug/kg/h的速率维持到术毕。对照组输注等量生理盐水。分别在麻醉诱导前(T0),术毕(T1),术毕24h(T2),术毕48h(T3)4个时间点采取外周静脉血3ml,应用酶联免疫分析法测定白细胞介素-10(IL-10),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),Clara细胞分泌蛋白(CC16)的浓度。统计分析采用SPSS20.0统计软件进行分析。结果1一般情况比较差异无统计学意义。2 C组HR在T1,T2时低于T0时,差异具有统计学意义(P<0.05),C组MAPT1显著低于T0,差异有统计学意义(P<0.05)。3 C组TNF-αT1~T3高于T0,差异具有统计学意义(P<0.05),D组T2显著高于T0(P<0.05)。组间比较,D组在T1~T3三个时间点TNF-α水平均低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4 C,D两组血清IL-10在T2,T3时水平均显著高于T0时,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,在T1~T3三个时间点D组IL-10水平均明显高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)5血清CC16组内比较,C,D两组T1~T3和T0相较均明显升高(P<0.05)。组间比较,D组在T2时显著低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于非体外循环冠状动脉搭桥术患者可以抑制炎症反应,对临床中的肺保护作用有积极意义。