PTEN与CyclinD1蛋白在卵巢上皮性肿瘤的表达及意义

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目的:检测PTEN与细胞周期素D1(CyclinD1)在卵巢上皮性肿瘤、卵巢良性肿瘤、正常卵巢组织中的表达情况,分析二者与上皮性卵巢癌各项临床病理指标的联系,研究二者在卵巢癌发病过程中的作用及相互关系,探讨二者在诊断治疗上皮性卵巢癌的临床意义。方法:采用免疫组织化学S—P法,检测20正常卵巢组织、15卵巢良性肿瘤、40例上皮性卵巢癌中PTEN和CyclinD1的表达。应用医学统计方法分析其表达的差异性,PTEN和CyclinD1的表达与临床病理各指标的关系,两个指标在卵巢癌的发生发展过程的关联性。结果:1.PTEN在正常卵巢组织、良性肿瘤、上皮性卵巢癌中的表达率分别为85.0%(17/20),73.3%(11/15),32.5%(17/40),呈逐渐下降的趋势,三组间差异有显著性(p<0.05)。其中,上皮性卵巢癌与正常卵巢之间差异有显著性(p<0.05),上皮性卵巢癌与卵巢良性肿瘤之间差异有显著性(p<0.05),正常卵巢与卵巢良性肿瘤之间差异无显著性(p>0.05)。2.在上皮性卵巢癌患者中,高中分化患者肿瘤组织中PTEN蛋白表达阳性率高于低分化者,有统计学差异(p<0.05);FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ的患者肿瘤组织中PTEN蛋白表达阳性率低于Ⅰ~Ⅱ期患者,有统计学差异(p<0.05);上皮性卵巢癌PTEN的表达与年龄、组织学类型、淋巴结转移均无关。3.CyclinD1在正常卵巢组织、良性肿瘤、上皮性卵巢癌中的表达率分别为5%(1/20),13.3%(2/15),77.5%(31/40),呈逐渐上升的趋势,三组间差异有显著性(p<0.05)。其中,上皮性卵巢癌与正常卵巢之间差异有显著性(p<0.05);上皮性卵巢癌与卵巢良性肿瘤之间差异有显著性(p<0.05);正常卵巢与卵巢良性肿瘤之间差异无显著性(p>0.05)。4.在上皮性卵巢癌患者中,高中分化患者肿瘤组织中CyclinD1蛋白表达阳性率低于低分化者,有统计学差异(p<0.05);FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ的患者肿瘤组织中CyclinD1蛋白表达阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期患者,有统计学差异(p<0.05);有淋巴结转移的患者肿瘤组织中CyclinD1蛋白表达阳性率高于无淋巴结转移患者,有统计学差异(p<0.05)。上皮性卵巢癌CyclinD1的表达与年龄、组织学类型均无关。5.在上皮性卵巢癌中PTEN和CyclinD1的表达成负相关(r_s=-0.521,p<0.01)。结论:1.PTEN在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤、上皮性卵巢癌中的表达呈逐渐下降的趋势。随着FIGO分期的增高,上皮性卵巢癌中PTEN的表达下降;随着组织分化程度的下降,上皮性卵巢癌中PTEN的表达下降。提示PTEN在抑制上皮性卵巢癌的发生发展方面起重要作用。2.CyclinD1在正常卵巢组织、良性肿瘤、上皮性卵巢癌中的表达呈上升的趋势。随着FIGO分期的增高,上皮性卵巢癌中CyclinD1的表达上升;随着组织分化程度的下降,上皮性卵巢癌中CyclinD1的表达上升;有淋巴结转移的患者CyclinD1的表达明显升高。提示CyclinD1在促进上皮性卵巢癌的发生发展方面起重要作用。3.在上皮性卵巢癌中,随着PTEN表达强度下降,CyclinD1表达强度升高,两者成负相关。推测两者可能在作用机制上存在某种联系,通过相互调节,共同发挥抑制凋亡,促进增殖的作用。
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