目的:了解长春市2017-2020年HIV的检出情况、长春市2017-2020年长春市MSM人群基本信息和性行为特征。探究长春市MSM人群HIV感染与其相关因素的关系,创建模型分析长春市MSM人群HIV感染的影响因素、长春市MSM人群HIV感染的空间分布与空间聚集性特征。结合长春市MSM人群HIV感染的影响因素和空间聚集性特征,科学制定预防策略,因地制宜预防高风险人群感染HIV。方法:对来自2017-2020年参加长春市疾病预防控制中心与某社区组织合作开展的MSM人群快速检测项目并填写问卷且采血进行HIV检测MSM者的相关信息先采用Excel进行整理与清洗,然后采用SPSS 22.0对数据进行统计分析。对研究对象一般人口学特征及性行为相关信息进行描述,计量资料采用均值±标准差,计数资料采用阳性率以及构成比表示。采用c2检验比较分类变量组间分布差异,采用Logistic回归模型对HIV的影响因素进行多因素分析。最后采用Arc GIS10.7进行长春市MSM人群HIV感染的空间分布以及空间聚集性分析,分析高低值聚集区域。结果:（1）MSM人群的HIV的检测情况本次研究的研究对象为2017-2020年长春市男男性行为人群,其中2017年共有研究对象1739人,其中从未做过HIV抗体检测的有902人,占比51.87%,以往检测人数共837人,占比48.13%;在以往检测对象中HIV阳性者40人,占比4.78%。2018年共有研究对象3088人,其中从未做过检测的有1082人,占比59.97%,以往检测人数1236人,占比40.02%;在以往检测对象中HIV阳性32人,占比2.59%。2019年共有研究对象4036人,其中从未检测的有2800人,占比69.38%,以往检测人数1236人,占比30.63%;其中在以往检测中HIV阳性14人。2020年共有研究对象2953人,其中从未检测的有2429人,占比82.26%,以往检测人数524人,占比17.75%;在以往检测人中HIV阳性9人,占比1.72%。（2）MSM人群的人口学特征及性行为方式和特征2017年,共纳入1699个研究对象,2018年,去除往年重复测量共纳入3056个研究对象,2019年去除重复共纳入4022个研究对象,2020年,去除重复共纳入2944个研究对象。四年间纳入的MSM大部分较为年轻,年龄小于35岁的占80%以上,而且小于25岁的MSM人群越来越多,且研究对象中汉族占绝大多数,婚姻状态未婚者比较多,长春市MSM人群的职业分布比较均匀,文化程度方面,大学及以上文化程度者居多。在性取向上,同性恋者占比四年间都在60%以上。2017年长春市MSM人群中插入方占比31.20%,接受方占比24.40%,两者兼有占比44.40%;2018年插入方占比29.00%,接受方占比28.70%,两者兼占比42.30%;2019年插入方占比26.80%,接受方占比28.40%,两者兼有占比44.90%;2020年插入方占比28.80%,接受方占比35.20%,两者兼有占比36.00%。2019年,最近一次性行为的时间在7天内的440人,占比10.90%;2020年最近一次性行为在7天内的146人,占比5.00%。2017年,性行为中使用安全套的情况,经常使用占比49.10%;2018年,使用安全套的情况,经常使用者占比56.60%;2019年,最近一次性行为中未带安全套或者安全套中途脱落的有354人,占比8.80%,发生肛周或生殖器有创面、出血的有259人,占比6.40%,以往有性病史疑似复发的有29人,占比0.70%,有以上两种或两种以上情况发生的有15人,占比0.40%。2020年,最近一次性行为中未戴安全套或安全套中途脱落的有229人,占比7.80%,肛周或生殖器有创面、出血的有90人,占比3.10%,以往有性病史疑似复发的有13人,占比0.40%,有两种或两种以上情况发生的有8人,占比0.30%。关于使用催情剂、RUSH、0号胶囊等药物的情况,2017年,曾经使用过的占比29.70%,最近正在使用者占比4.10%;2018年,曾经使用过的占比29.70%,最近使用的占比2.10%;2019年,曾经使用过的占比22.90%,最近使用的占比12.60%;2020年,曾经使用过占比15.60%,最近使用过的占比8.20%。2017年,在长春市MSM人群所有研究对象中曾经有过吸毒史的占比4.50%;2018年,曾经有过吸毒史的占比2.70%;2019年,曾经有过吸毒史的占比1.40%;2020年,曾经有过吸毒史的占比0.60%。2017年,在长春市MSM人群所有研究对象中曾经有过性病史的占比14.20%,曾经有过痔疮占比25.80%;2018年,曾经有过性病史的占比11.20%,曾经有过痔疮的占比33.80%;2019年,曾经有过性病史的占比6.80%,曾经有过痔疮的占比33.40%;2020年,曾经有过性病史的占比3.00%,曾经有过痔疮的占比46.20%。（3）MSM人群HIV感染的影响因素本次调查结果表明,2017年,长春市MSM人群HIV阳性率为12%,高于全国普通人群HIV感染的平均水平;2018年,HIV阳性率为5%,相较于2017年,有大幅度下降;2019年,HIV阳性率为3%,持续下降;2020年,长春市MSM人群HIV阳性率仅2%。本研究结果表明职业、文化程度、性角色、最近一次性行为的时间,性行为中使用安全套的情况、是否发生危险性行为、是否使用催情剂等药物、性病史、是否去过线下聚点等因素均单独影响着MSM人群HIV的感染。多因素分析结果显示,民族、文化程度、性角色、最近一次性行为的时间、安全套使用情况、性行为中的危险情况、使用催情剂等药物情况、性病史等共同影响着MSM人群HIV的感染风险。（4）MSM人群HIV感染的空间分布特征调查结果显示,长春市2017-2020年MSM人群HIV感染率呈下降的趋势,总的感染率也处于全国的低流行水平,但也存在着空间聚集性,热点区域位于农安县、榆树市和德惠市。空间自相关分析也发现,“高高聚集区”主要集中在德惠市相邻的区县。结论:（1）2017-2020年长春市MSM人群HIV检测人数不断扩大,整体阳性率低于全国平均水平且呈下降趋势。（2）2017-2020年长春市MSM人群年龄大都在35岁以下,未婚,职业分布均匀,60%以上均为大学本科及以上学历,性取向异性恋为主,性角色比例相差不大,使用安全套的情况较好,经常使用者占一半以上且逐年增多,有30%的人曾经使用过催情剂等药物,曾经有过吸毒史的人占比少于5%且逐年下降,性病情况也在逐年好转。（3）长春市MSM人群HIV感染受个人基本信息以及行为因素的影响较为明显。大学本科及以上学历、经常使用安全套是MSM人群感染HIV的保护因素。民族、文化程度较低、被动方或二者皆有、最近一次性行为的时间不超过7天、从不安全套、性行为中发生的危险情况、使用催情剂等药物、性病史等是MSM人群HIV的感染的危险因素。（4）长春市MSM人群HIV阳性率存在空间聚集性,热点区域位于长春市北部县城,农安县、榆树市和德惠市等地区,属于高-高聚集区。（5）长春市对于HIV的预防应重点建立小组与目标人群的紧密联系,扩大检测覆盖面;并建立、完善监测系统,对高危人群进行重点关注;还应加强多方合作,形成艾滋病防治干预网,对重点地区进行重点干预,调整并形成完善防治策略。