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目的:观察糖尿病肾病中医证型规律,及初步探讨其与肾功能、尿蛋白、血糖和血脂的相关性。方法:对335例DN患者的分期、中医主证和标证进行分析统计,并检测24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)。结果:临床前期136例,早期102例,临床期55例,终末期42例,其中临床前期及早期患者中均为气阴两虚证发生率最高,其次为阴虚燥热证,均未出现阴阳两虚证;临床期、终末期患者中阴阳两虚证发生率上升至首位,分别占63.64%、80.95%。阴虚燥热证和气阴两虚证患者的尿蛋白、BUN和SCr差异无统计学意义(p>0.05)。而与阴虚燥热证和气阴两虚证相比较,阴阳两虚证患者的尿蛋白、BUN、SCr、TC、TG、LDL-C明显升高,差异有统计学意义(p<0.01),但糖化血红蛋白与中医证型无关;与瘀血证比较,痰湿证及水湿证的尿蛋白、BUN、SCr、TC、 TG、LDL-C水平明显升高,差异有统计学意义(p<0.05或p<0.01)。水湿证患者SCr水平高于痰湿证,二者相比较差异有统计学意义(p<0.01)。结论:DN演变规律阴虚燥热-气阴两虚-阴阳两虚。糖尿病肾病患者的尿蛋白、BUN、SCr、TC、TG、LDL-C水平与中医证型可能存在一定的相关性。