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【目的】急性缺血性脑梗死是神经系统常见病、多发病,其致死率和致残率高,已成为严重的医学和公共卫生问题,急性脑梗死后如何减少病死率,促进神经功能恢复,提高病人生活质量已成为神经科医师重要的研究课题。本研究,通过建立大鼠急性局灶性缺血性脑梗死模型,观察rhG-CSF对实验性急性缺血性脑梗死后脑内神经细胞损伤修复、增殖及预后的影响,从而探讨rhG-CSF治疗缺血性脑卒中的可行性,并为临床提供实验依据。【方法】健康成年雌性SD大鼠108只,每组6只,随机分为9组,分别是3个时间段(24h、48h和1w)的对照组、治疗组及假手术组。实验采用改进的Koizumi的线拴法建立大鼠急性缺血性脑梗死模型,治疗组与假手术组给予皮下注射rhG-CSF。相应组别分别于24h、48h和1w进行神经功能评分后处死取材,应用TTC法测量梗死面积,流式细胞仪测定凋亡细胞,HE染色和免疫组织化学方法检测梗死区及周边神经细胞的形态、CD34+细胞及nestin(neurological stem protein神经上皮干细胞蛋白)的表达,记录试验结果,进行统计分析。【结果】(1)治疗组大鼠的死亡率低于对照组(P<0.05),治疗组24h、48h和1w脑梗死体积均小于对照组(P<0.05),且其病理损伤程度较对照组轻。假手术组未见梗死。(2)治疗组可见大量新生的小血管出现,且凋亡细胞数少于对照组(P<0.05),梗死区及周边出现CD34+细胞,且1w时于梗死区及周边检测到nestin阳性细胞;对照组仅见极少量新生血管,未检测到CD34+细胞及nesin阳性细胞。【结论】rhG-CSF可以动员骨髓干细胞进入梗死脑组织,进而向神经细胞及新生血管分化,并可以减少细胞凋亡,从而降低大鼠急性缺血性脑梗死后的死亡率,减小梗死体积,加快组织的损伤修复,促进脑梗死后神经功能修复。