增强CT联合肿瘤标志物对进展期胃癌诊断及分期的价值

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目的:回顾性分析增强CT联合肿瘤标志物对进展期胃癌诊断及分期的价值。方法:选择2017年12月至2018年12月间于我科诊断为进展期胃癌,并行手术的100例胃癌患者为研究对象。术前完善全腹增强CT扫描、肿瘤标志物(CEA、CA199、CA724、CA125)检查。结合术后病理,统计并分析肿瘤标志物与胃癌进展程度的相关性。根据CT的影像学表现预测TNM分期,以术后病理诊断为标准来计算符合率,从而得出结论。结果:胃癌患者CA125及CEA在淋巴结转移方面,差异均具有统计学意义(P<0.05)。CA199在肿瘤浸润深度方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。CA724在肿瘤浸润深度和淋巴结转移方面,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在通过增强CT影像学表现预测TNM分期,与术后病理结果相比较中,增强CT对进展期胃癌T2、T3、T4分期预测的符合率分别为62.5%、71.4%、87.8%,对N分期诊断的总体符合率为73.0%,对M分期的符合率为95.0%。而在手术方式选择的评估上,具有较高的准确性为89.0%。结论:肿瘤标志物与胃癌的浸润深度及淋巴结转移程度具有一定的相关性。增强CT对于进展期胃癌的TNM分期的预测具有较高的准确性,表明了肿瘤标志物联合增强CT在进展期胃癌的手术可切除性、手术切除范围及手术方式的选择上具有重要参考价值。
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