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目的：比较酸罗氏法、匡氏琼脂基法、吡嗪酰胺水解酶分析法及PnCA基因检测法用于吡嗪酰胺敏感试验的效果。 方法：从临床涂阳肺结核病人获取痰标本100份，用于匡氏琼脂吡嗪酰胺直接药敏试验；本室保存的结核分支杆菌分离物100份，用于酸罗氏法、匡氏琼脂培基法、吡嗪酰胺水解酶分析法及PnCA基因检测法的吡嗪酰胺敏感试验，并以酸罗氏法的结果为标准，比较它们之间的符合率及所耗时间。 结果：匡氏琼脂培基法与酸罗氏法的符合率为99％，吡嗪酰胺水解酶分析法为95％，PnCA基因检测法为71％；酸罗氏法平均耗时38天，匡氏法为21天，吡嗪酰胺水解酶分析法为13天，PnCA检测法为4天。 结论：匡氏琼脂培基法和毗嗪酰胺水解酶分析法与酸罗氏法比较，药敏试验结果较为可靠，且更快速，可适应临床的不同的需要，值得推广。PnCA基因检测法耗时最少，但不能用于敏感株鉴定，也存在假阳性，其临床应用价值有限。