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研究目的:本研究旨在评估外周血的淋巴细胞单核细胞比(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)对胆囊癌(Gallbladder Carcinoma,GBC)患者预后的预测价值,并探讨LMR与其他已知胆囊癌临床病理特征的关系。研究方法:搜集青岛市市立医院2013年1月和2017年12月之间行胆囊癌手术治疗的患者的临床信息。整理获取患者的性别、年龄、分化程度、TMN(tumor-node-metastasis)分期、总胆红素、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、手术切缘、手术方式、术前外周血淋巴细胞计数、单核细胞计数等,并计算LMR。使用SPSS 22.0软件对数据行统计学分析,应用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curves,ROC)、曲线下面积(Receiver operating characteristic curves,AUC)来确定LMR的cut-off值。对于计数资料采用X~2检验来进行各组间比较。应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并应用Log-rank检验进行单因素分析,Cox回归比例风险模型进行多因素分析,以明确对GBC预后的预测因子,以P<0.05为统计学判定标准。研究结果:依照ROC曲线结果所示,LMR的最佳截点值为4.62,其评估术后生存情况的敏感度为66.7%,特异度为64.6%,AUC为0.675(95%CI:0.530-0.820)。高LMR组患者的中位生存时间(Median survival time,MST)显著高于低LMR组患者的MST(P=0.03)。术前高LMR组与低LMR组相比,分化程度(P=0.017)和CRP(P=0.026)差异具有统计学意义。而在年龄、性别、TMN分期,总胆红素、CEA、手术切缘和手术方式之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。单因素分析显示,LMR、分化程度、TNM分期、CA199、CEA、CRP、手术切缘、手术方法与MST相关(P<0.05)。多因素分析结果表明,肿瘤的分化程度、TNM分期、CRP可作为胆囊癌患者预后的独立因素(P<0.05)。然而,LMR(P=0.203)在多因素分析中并非是一个独立的预后预测因子。研究结论:1.术前外周血LMR可以用于评估GBC患者的预后,术前低LMR提示胆囊癌患者预后较差。2.炎症标志物CRP是GBC患者预后的独立预测因子,CRP升高提示胆囊癌患者预后较差。