电针“风池三穴”治疗颈源性头痛临床疗效观察

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选取患有颈源性头痛并符合纳入标准的病人为试验对象,研究采用随机对照试验,比较电针“风池三穴”(风池、风池上一寸、风池下一寸,后面简称风池上、风池下)与普通电针治疗颈源性头痛两种方法,观察对比用这两种方式治疗颈源性头痛的疗效有何差异,以此来探寻治疗颈源性头痛更为确切有效的治疗手段。目的探寻电针“风池三穴”(风池、风池上、风池下)治疗颈源性头痛的临床疗效,以此为治疗组并与对照组(普通电针组)的疗效作对比,观察比较用这两种方法在治疗颈源性头痛中所起的疗效有何差异,为颈源性头痛的治疗探寻出一条新的道路,探寻治疗颈源性头痛更为确切有效的治疗手段,作为临床治疗该病的参考依据。方法1.一般资料:符合试验要求而纳入的试验观察对象共63例,用随机分配的方法分成电针“风池三穴”治疗组和普通电针治疗组两个组,脱落2人,剔除1人,实际完成病例60例,每组各30例。将两组实际有效病例患者的一般资料进行统计分析,显示性别、年龄、病程等一般资料情况差异上无明显差异(P>0.05),所以两组病例存在可比性。2.治疗方法:选穴:电针“风池三穴”治疗组:风池穴、风池上、风池下。普通电针治疗组:百会、风池、天柱、C3、C4夹脊穴。操作:针刺部位常规消毒,百会向后平刺0.5~1寸,天柱和C3、C4夹脊穴直刺0.8~1寸,针刺风池时针尖偏向鼻尖方向进针0.8~1寸,风池上针尖微向下进针0.3~0.5寸,风池下直刺进针针尖微向风池方向,约0.8~1寸,上述穴位进针得气后施以捻转平补平泻手法,在电针“风池三穴”治疗组的风池上和风池下和普通电针治疗组的C3、C4夹脊穴通电针,选用2Hz的连续波,留针约半小时。疗程:每日一次,五日为一疗程,两个连续的疗程间间隔两天,完成3个疗程后进行综合统计分析。3.疗效评价采用:(1)视觉模拟评分法(VAS);(2)每周头痛总积分;(3)伴随症状总积分;(4)颈椎活动度(ROM);收集治疗前和完成规定疗程治疗后患者的资料并进行统计分析。4.统计:所有资料运用SPSS17.0软件进行分析。结果对比两组病例治疗前后VAS计分、每周头痛总指数、伴随症状积分和ROM评分等指标发现:治疗前两组的各项观察指标均无明显差异(P>0.05),表明两组具有可比性。组内比较,电针“风池三穴”治疗组和普通电针治疗组在治疗后与治疗前头痛程度计分、每周头痛指数、头痛伴随症状、ROM评分均具有显著差异性(P<0.05),说明两种治疗方法均可改善颈源性头痛的症状。组间比较,治疗一周后的ROM评分和治疗三周后的ROM评分未见明显差异性(P>0.05),说明两组方法在改善颈椎活动度效果上无统计学意义。组间比较,治疗一周后的VAS值、每周头痛指数、头痛伴随症状积分有显著差异性(P<0.05),治疗三周后的VAS值、每周头痛指数、头痛伴随症状积分则未见明显差异性(P>0.05),说明两组方法治疗颈源性头痛时都可以有效缓解头痛,但电针“风池三穴”治疗颈源性头痛能更快的缓解疼痛症状及其伴随症状。结论1、无论是电针“风池三穴”治疗颈源性头痛,还是用普通电针治疗颈源性头痛都有缓解头痛的效果,且临床效果相同,但是电针“风池三穴”治疗颈源性头痛时能更快的缓解疼痛。2、使用电针“风池三穴”治疗颈源性头痛和使用普通电针治疗颈源性头痛都可以改善颈椎活动度,两组方法改善颈椎活动度的临床效果相同。3.电针“风池三穴”治疗颈源性头痛和普通电针治疗颈源性头痛对于头痛伴随症状的改善效果相同,但电针“风池三穴”治疗颈源性头痛时见效更快。
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