【摘 要】
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目的调查分析慢性肾脏病患者健康素养、领悟社会支持能力与自我管理水平现状,探讨三变量间的相关性及影响因素,为寻求提升慢性肾脏病患者健康素养、领悟社会支持能力与自我管理的有效干预措施提供理论依据和支持。方法本研究采用便利抽样法,抽取泰安市3所三级综合性医院肾内科病房住院的520例慢性肾脏病患者,运用自行设计的患者一般人口学资料调查问卷、慢性病患者健康素养量表、领悟社会支持量表及自我管理量表对患者进行问
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目的调查分析慢性肾脏病患者健康素养、领悟社会支持能力与自我管理水平现状,探讨三变量间的相关性及影响因素,为寻求提升慢性肾脏病患者健康素养、领悟社会支持能力与自我管理的有效干预措施提供理论依据和支持。方法本研究采用便利抽样法,抽取泰安市3所三级综合性医院肾内科病房住院的520例慢性肾脏病患者,运用自行设计的患者一般人口学资料调查问卷、慢性病患者健康素养量表、领悟社会支持量表及自我管理量表对患者进行问卷调查,应用SPSS21.0统计软件进行数据分析,统计方法主要采用χ2检验、方差分析、Spearman相关分析。检验水准α=0.05。结果1.慢性肾脏病患者健康素养、领悟社会支持能力及自我管理水平现状520例慢性肾脏病患者健康素养总分值为（105.59±10.16）分,4个维度得分为:信息获取资料（47.97±4.87）分,交流互动能力（18.01±2.38）分,改善健康意愿（18.41±2.34）分,经济支持意愿（17.20±2.27）分。领悟社会支持能力总分值为（60.08±3.49）分,3个维度得分为:家庭支持（19.68±1.93）分,朋友支持（20.67±2.13）分,其他支持（19.72±2.15）分。自我管理总分值为（107.05±3.46）分,4维度得分为:自我调节维度（42.74±1.88）分,解决问题维度（33.51±1.38）分,社会支持维度（17.04±1.63）分,遵医行为维度（13.76±1.30）分。2.慢性肾脏病患者健康素养、领悟社会支持能力及自我管理水平的影响因素（1）患者健康素养单因素分析显示:年龄、文化程度、职业、婚姻状况、承担医疗费用能力、居住方式、住院次数是主要影响因素（P<0.05）。多重线性回归分析显示:文化程度、职业、居住方式是慢性肾脏病患者健康素养的独立影响因素,共解释了32.4%的变异量。（2）领悟社会支持能力单因素分析显示:职业、居住方式、经济收入、医疗保障方式是主要影响因素（P<0.05）。多重线性回归分析显示:居住方式、经济收入、医疗保障是慢性肾脏病患者领悟社会支持能力的独立影响因素,共解释了30.7%的变异量。（3）自我管理单因素分析显示:文化程度、职业、居住方式、住院次数是主要影响因素（P≤0.05）。多重线性回归分析显示:文化程度、职业、居住方式是慢性肾脏病患者自我管理的独立影响因素,共解释了36.8%的变异量。3.Spearman相关分析显示:慢性肾脏病患者的健康素养、领悟社会支持能力与自我管理总得分呈正相关。结论（1）慢性肾脏病患者的健康素养、领悟社会支持能力及自我管理均呈中等偏上水平。（2）年龄在41～60岁、机关事业单位工作人员、文化程度高、已婚、承担较高医疗费用、非独居及住院次数少的患者,健康素养水平相对较高;机关事业单位工作人员、公费医疗及非独居的患者,领悟社会支持能力水平相对较高;文化程度高、机关事业单位工作人员、非独居、住院次数少的患者,自我管理水平相对较高。（3）慢性肾脏病患者的健康素养、领悟社会支持能力与自我管理呈正相关,两者提高可促进患者自我管理能力的提升。医护人员在临床护理实践中,应根据患者领悟社会支持能力与健康素养水平的差异,制定有效的干预措施,以利于患者的自我管理水平的提高。
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