【摘 要】
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目的:研究淋巴细胞亚群对地中海贫血（thalassemia）铁过载患者的影响及临床意义探讨,试分析地中海贫血感染易感的原因,为地中海贫血感染防治提供理论依据。方法:选取确诊地中海贫血病例58例,根据血清铁蛋白（SF）的浓度分为2组,血清铁蛋白浓度＞1000ug/L为铁过载的组,共31例;血清铁蛋白的量浓度＜1000ug/L为非铁过载的,共27例,同时选取同时期本院体检中心30例健康人群作为对照组。
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目的:研究淋巴细胞亚群对地中海贫血（thalassemia）铁过载患者的影响及临床意义探讨,试分析地中海贫血感染易感的原因,为地中海贫血感染防治提供理论依据。方法:选取确诊地中海贫血病例58例,根据血清铁蛋白（SF）的浓度分为2组,血清铁蛋白浓度＞1000ug/L为铁过载的组,共31例;血清铁蛋白的量浓度＜1000ug/L为非铁过载的,共27例,同时选取同时期本院体检中心30例健康人群作为对照组。采用流式细胞术检测淋巴细胞亚群的水平,同时收集患者的血细胞分类及计数、铁蛋白、铁的水平及其他的临床资料。分析地贫患者铁过载的淋巴细胞不同亚群表达水平,探讨地贫患者铁过载对淋巴细胞亚群的影响及临床意义。结果:（1）三组间淋巴细胞数、单核细胞比较差异有统计学意义（P＜0.05）,铁过载组淋巴细胞计数较非铁过载组降低,铁过载组单核细胞计数较非铁过载组升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,中性粒细胞计数三组间多重比较差异无统计学意义（P＞0.05）;（2）三组间CD4+～T细胞百分数、NK细胞百分数比较差异有统计学意义（P＜0.05）,铁过载组地中海贫血患者的CD4+～T细胞百分数、NK细胞百分数较对照组细胞百分数要低;而CD3+～T细胞百分数、CD4+～T细胞/CD8+～T细胞、B细胞百分数、CD8+～T细胞百分数三组间比较差异无统计学意义（均P＞0.05）（3）铁过载组CD4+～T细胞百分数与铁蛋白浓度呈负相关（r=-0.52,P＜0.05）,铁过载组NK细胞百分数与铁蛋白浓度呈负相关（r=-0.55,P＜0.05）,两者均呈现中度负相关;非铁过载组CD4+～T细胞百分数、NK细胞百分数与血清铁蛋白不相关（均P＞0.05）。结论:地中海贫血铁过载的患者淋巴细胞亚群的分布特点有别于非铁过载地贫患者,CD4+T细胞百分数、NK淋巴细胞百分数表现显著,与血清铁蛋白浓度呈负相关。高铁负荷可能会影响地中海贫血患者的免疫功能。
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