自闭症患者家庭的困境分析及社会工作的介入策略

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自闭症是一种严重的精神发展障碍疾病,绝大多数自闭症患者终生都无法与他人正常交往、无法独立生活,自闭症患者家属往往需要对其进行终生照顾,他们的家属也因此面临着重重困难、备受煎熬。近年来,自闭症患者的发病率与确诊率越来越高,呈现出上升趋势,这部分群体和其家庭急需得到关注。笔者曾于L市Y自闭症患者康复机构实习,在实习的过程中,深刻感受到了自闭症患者家庭的不易,作为一名社会工作专业的学生,产生了想通过社会工作介入的方式来为其提供帮助的念头。如果当地的社会工作者能够进行有效的专业介入,可以有效地帮助这些家庭链接资源,建立支持网络,重建对生活的信心。于是,在社会支持理论的指导下,笔者采用参与观察、深度访谈和量表测量法,运用了非概率抽样中的目的性抽样,选取了 Y机构中的十位具有代表性和典型性的自闭症患者家属作为深度访谈的对象,并对访谈的录音进行翻录,同时请受访者填写照顾者负担、焦虑和抑郁的相关心理测量表,通过社会工作理论视角进行资料的整理与分析,期望能够真实呈现自闭症患者家庭的生存状态,归纳出他们面临的困境,从而探索如何为他们提供有效的社会工作介入。研究发现,自闭症患者家庭主要面临着康复治疗艰难、照顾压力巨大、经济负担沉重、负面情绪困扰和社会支持不足五大类困境,笔者根据访谈资料和三个心理学量表详细分析、归纳了每个困境所包括的因素。在困境分析的基础上,笔者也对社会工作介入自闭症家庭的策略进行了尝试性探索分析。首先,先分析了社会工作服务介入自闭症家庭的可能性条件:社会工作本土化的发展、政府已出台政策的支持、社会工作科学助人方法的支持、社会工作专业价值观的支持和社会工作专业目标的要求;其次,在社会支持理论的指导下,尝试着从社会工作的三大基本方法——个案社会工作、小组社会工作和社区社会工作的角度提出社会工作介入自闭症患者家庭的一些思路;然后,又针对康复治疗艰难、照顾压力巨大、经济负担沉重、负面情绪困扰和社会支持不足这五大类困境的角度提出了正式支持和非正式支持方面的具体社会工作介入内容,构建一个以政府支持为主导,社区、爱心企业、第三部门、特殊学校、医疗机构、家庭、邻里、志愿资源和社工机构等多方共同介入、相互补充的自闭症患者家庭多元社会支持体系;最后,分析了社会工作介入自闭症家庭的限制:相关介入政策不健全、中小城市社会工作发展程度较低、自闭症患者家庭对社会工作专业认识不足。通过本次研究,笔者期望能够推动社会工作介入自闭症患者家庭的相关实务的发展,在多个方面为自闭症患者家庭链接资源,建立完善的社会支持网络,帮助自闭症患者家庭摆脱困境、抵御困难,重新树立对于未来生活的信心,从而促进自闭症患者更好地康复、生活,自闭症患者家庭实现长远的自助。
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