184例失眠症患者的中医体质临床研究

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目的:本论文基于中医体质理论研究失眠症患者的体质分型,并结合睡眠呼吸监测的结果,探寻失眠症患者的睡眠质量与中医体质分布情况。方法:采用横断面调查方法,对符合失眠症诊断标准的184例住院患者进行中医体质归纳,并采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、Epworth嗜睡程度量表(ESS)评分,便携式睡眠呼吸监测(PSG)客观分析睡眠指标,综合分析结果,探寻不同体质患者的睡眠情况及差异。结果:1.一般资料:184名患者中,女性102人(占总人数的55.4%),男性82人(占总人数的44.6%);女性患者多于男性。9组患者年龄分布具有明显差异(p<0.05)。2.体质分布结果:184名患者中,气郁质人数最多(26.1%),平和质次之(17.4%),之后依次为气虚质(14.1%)、阴虚质(12.5%)、阳虚质(11.4%)、痰湿质(8.2%)、湿热质(4.9%),血瘀质(2.7%)、特禀质(2.7%)人数最少。青年组与中老年患者中,青年组共37人,以气郁质人数最多(62.16%),血瘀质人数最少(0人);中老年组患者147人,其中以虚性体质人数最多(43.53%),特禀质人数最少(2.72%),可看出青年组以气郁质为主,中老年组以虚性体质为主。3.ESS量表评分:ESS评分最高为湿热质,平均分6.67±3.77,其次为痰湿质,平均分4.80±3.36,其他体质之间评分相差不大,各组间ESS评分无明显差异(p>0.05)。4.PSQI评分:PSQI最高分19分,最低分7分,其中最高分为气虚质,9组患者PSQI评分具有明显差异(p<0.05),提示不同中医体质之间PSQI评分存在差异。5.睡眠监测指标:所有患者均以潜睡眠为主,深睡眠均缺乏,快速动眼期低于正常值,PSG各监测指标之间差异比较无统计学意义(p>0.05)结论:1.失眠症患者以偏颇体质为主;2.中老年失眠症患者以虚性体质多见,青年患者以气郁体质多见;3.女性失眠患者以气郁体质为多见,男性以湿性体质为多见;4.不同体质患者睡眠质量存在差异,平和质睡眠质量不同于偏颇体质,气郁质、气虚质睡眠质量较差;5.不同体质失眠症患者均以浅睡眠为主,深睡眠缺乏,各体质间睡眠效率、睡眠分期无明显差异。
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